Kể thêm một câu chuyện nữa, trước giờ tôi cũng khá tôn trọng đồng nghiệp trong ngành Y tế hay cụ thể là các bạn Dược. Nhưng từ khi xảy ra vụ việc này thì xin lỗi, tôi không còn giữ được tư tưởng đó.
Ai có con bị bệnh hô hấp, chắc ăn sẽ biết là kháng sinh Augmentin, Klamentin... là đầu tay trong điều trị ở trẻ em do tính an toàn và hiệu quả.
Thuốc này dù là đồ xịn hay dỏm nó đều có 2 thành phần: Amoxicillin (thành phần chính, diệt khuẩn) + acid clavulanic (thành phần phụ, tăng hiệu quả của amox). 2 thành phần này nó phối hợp theo một tỉ lệ nhất định để đạt hiệu quả.
Cần biết là nếu acid clavulanic cao quá thì các bé nhỏ tuổi, có tiêu hoá kém dễ gặp tiêu chảy kinh lắm, thường phải bỏ thuốc dẫn đến giảm tuân thủ điều trị, lâu hết bệnh. Vì vậy người ta sẽ dùng viên thuốc có hàm lượng nhỏ để giới hạn lượng acid clavulanic.
NHƯNG, nếu làm vậy thì lượng amox trong viên thuốc cũng sẽ giảm, không đủ tác dụng điều trị trong một số bệnh cần hàm lượng amox cao như viêm tai giữa, viêm phổi cộng đồng chưa tới mức nhập viện. Vì vậy tôi sẽ kê đơn như sau đối với các bệnh này:
- Viên 1: Amoxicillin + Acid clavulanic vừa đủ lượng acid clavulanic tối đa
- Viên 2: Amoxicillin đơn độc, để tăng lượng kháng sinh lên diệt khuẩn triệt để.
Việc cho đơn này không phải tôi tự ý nghĩ ra, mà là kinh nghiệm từ các thầy cô chuyên khoa Nhi, đã áp dụng và thành công, không hề vi phạm bất kỳ nguyên tắc an toàn hay vấn đề đạo đức nào, vì Amox đơn độc rất rẻ, chỉ có amox + clavulanic là đắt.
Mọi chuyện không có gì, đến một ngày tôi cho đơn trên, ba mẹ cháu bé ra một nhà thuốc mua. Con súc vật bán hàng vừa dốt vừa ra vẻ ta đây nói rằng BS cho sai, BS THIẾU HIỂU BIẾT cho 2 thuốc cùng hoạt chất. Ba mẹ bé cũng tin lời, đến chỗ tôi làm dữ đòi trả thuốc. Tôi tức nhưng không thể giải thích cho phụ huynh hiểu được (vì họ có khả năng hiểu quái đâu). Tôi đành phải hỏi địa chỉ nhà thuốc, lại tận chỗ thông não cho con DS kia biết (nhưng có lẽ nó cũng không có hiểu đâu, bọn nó học như một con vẹt thôi).
Đó là lần duy nhất tôi to tiếng với đồng nghiệp trong ngành, và cũng là lần làm tôi thay đổi thái độ.
