kiến thức ( Bác sĩ da liễu) Mụn, sẹo, thâm,... các vấn đề về da cho hết vào đây

Spoiler: Một số lưu ý cho anh em

1. Mình sẽ trả lời những câu hỏi về kiến thức chung trong phần comment của topic này . Còn ai có nhu cầu muốn tư vấn cụ thể về tình trạng da của mình thì inbox riêng để tránh loãng topic và đồng thời cũng để bảo mật thông tin cá nhân, hình ảnh của anh em
2. Các sản phẩm, thuốc mình ghi ở đây mình không hề nhận một đồng quảng cáo nào. Và mỗi trường hợp, cũng như mỗi giai đoạn bệnh sẽ có những sản phẩm khác nhau. Anh em không nên copy thuốc, sản phẩm của người khác.
3. Nếu có bệnh lý thì cách tốt nhất là khám trực tiếp bác sĩ, mọi thông tin trên mạng đều mang tính chia sẻ kiến thức là chủ yếu
4. Lượng khách khám và điều trị trực tiếp hàng ngày của mình rất đông, cộng với công việc quản lý các cơ sở nữa nên mình khá bận. Mình sẽ cố gắng rep anh em sớm nhất có thể. Những lúc mình bận, rep chậm thì mong anh em thông cảm

Spoiler: MỘT SỐ CHỨNG CHỈ, BẰNG CẤP DA LIỄU CỦA MÌNH ĐỂ ANH EM YÊN TÂM

Một số câu hỏi mọi người hay hỏi mình, mình sẽ trả lời ở đây để tiện cho anh em mới biết đến mình:​

Spoiler: Mục đích, lý do mình lập thớt này + ảnh thực tế của bản thân

Tâm sự thật với anh em là mình tuy hiện tại là bác sĩ da liễu nhưng ngày còn đi học từng bị mụn viêm khá nặng và dai dẳng.

Tình trạng mụn nặng kéo dài suốt những năm cấp 3 và đại học. Đến tận bây giờ trên mặt mình vẫn còn vài vết sẹo lõm do di chứng từ thời điểm đó để lại ( cái này nhiều anh em vozer từng gặp mình trực tiếp để khám và điều trị có thể confirm ). Suốt quãng thời gian đáng lẽ là đẹp và đáng nhớ nhất cuộc đời thì mình luôn trong tình trạng tự ti vì ngoại hình.

Mình cũng từng đi chữa rất nhiều nơi, tốn rất nhiều tiền+ thời gian và trải qua không ít đau đớn khi làm các thủ thuật điều trị nhưng kết quả vẫn không cải thiện là bao. Đến tận sau này khi học, nghiên cứu và làm về da liễu thì mình mới xử lý dứt điểm tình trạng mụn cho bản thân được .

Đây là ảnh thời điểm mình bị mụn và thời điểm hiện tại. Người thật việc thật, ảnh không chỉnh sửa nhé các thím :

(Ngay cả hiện tại mình vẫn đang phải tự điều trị những sẹo lõm do hậu quả của mụn viêm nặng kéo dài để lại. Trên hình hiện tại các thím thấy những vết đỏ trên da là những vết sẹo đang điều trị đó. Nên khuyên anh em nào đang bị mụn, sẹo thì điều trị càng sớm càng tốt !!! ).
Vì từng trải qua những thứ như vậy, hiểu và đồng cảm với những anh em gặp vấn đề về da

. Mình lập thớt này với mục đích hàng đầu là chia sẻ anh em vozer những kiến thức chuẩn xác và hiệu quả nhất về chăm sóc da, điều trị các vấn đề về da như mụn, sẹo, thâm,... Giúp tiết kiệm được phần nào công sức,thời gian, tiền bạc cho mọi người, cũng như góp chút giá trị gì đó cho diễn đàn

Chúc anh em vozer ai cũng đập troai, luôn tự tin và sống những năm tháng đẹp nhất của đời mình

Spoiler: Nếu anh em cần tư vấn, hỗ trợ vấn đề về da thì làm thế nào ?

Mình có chi nhánh phòng khám da liễu ở 3 thành phố Hà Nội, Sài Gòn, Bình Dương.

Để thực hiện đúng mục đích của thớt này là chia sẻ kiến thức, kinh nghiệm và hỗ trợ anh em vozer nên địa chỉ phòng khám mình không post public lên đây để tránh anh em nói mình quảng cáo.

Ai cần hỗ trợ vấn đề về da có thể inbox cho mình, mình sẽ tư vấn online cho anh em hoặc gửi địa chỉ để anh em thăm khám trực tiếp nếu cần. Yên tâm là anh em Vozer sẽ luôn được mình ưu tiên nhất

Spoiler: Muốn book mình quảng cáo, PR cho Spa hay mỹ phẩm thì giá bao nhiêu?

Anh em nào làm Spa, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng muốn book mình PR, quảng cáo sản phẩm thì mình trả lời thẳng ở đây luôn là mình không nhận booking, quảng cáo, PR dưới mọi hình thức nhé

.
Anh em đừng mắc công liên hệ làm gì rồi mình từ chối lại bảo chảnh này nọ

Anh em vozer thấy ai comment quảng cáo các sản phẩm thực phẩm chức năng, spa, kem trộn, mỹ phẩm đa cấp lọ chai trong topic thì tag hộ mình mod để xóa bài post và ban acc đó nhé. Thank anh em rất nhiều

CHIA SẺ KIẾN THỨC​

1. SKINCARE 101:​

VIDEO NGẮN:​

2.CÁC VẤN ĐỀ CỦA DA VÀ GIẢI PHÁP:​

3. Q&A:GIẢI ĐÁP THẮC MẮC THƯỜNG GẶP VỀ BỆNH LÝ VÀ THẨM MỸ DA​

Spoiler: MỤN

Spoiler: NGUYÊN NHÂN KHIẾN MỤN NỔI VÙNG CẰM, QUAI HÀM

1. là vấn đề vệ sinh:

• Khi chúng ta đổ mồ hôi, tiết dầu thì theo nguyên lý nước chảy từ vùng cao -> vùng thấp. Mồ hôi, dầu, các bụi bẩn, mỹ phẩm, đồ trang điểm bôi trên mặt sẽ chảy và đọng lại quanh vùng quai hàm
  
• khi tẩy trang, rửa mặt ta thường tập trung vùng trên mặt mà bỏ qua hoặc rửa không kĩ vùng quanh hàm
  

2. Các tác động vật lý lên da vùng này:

• khi đội mũ bảo hiểm, quai mũ sẽ cọ và ma sát da vùng này
  
• với đàn ông : những người nhiều râu, việc cạo râu hàng ngày cũng sẽ kích ứng da vùng cằm, quai hàm
  
• thói quen chống tay, tì tay vào cằm cũng là một yếu tố do vừa tác động lực lên da, vừa đưa vi khuẩn, bụi bẩn từ tay vào da
  

3. Vấn đề sinh lý:

• do cấu trúc lớp sừng của da vùng này dày hơn những vùng da khác trên mặt -> các lỗ chân lông dễ bị bít tắc gây mụn hơn
• do các tuyến bã nhờn tập chung nhiều quanh vùng này. Điều này sẽ tạo nên đặc điểm mụn nổi theo chu kỳ kinh nguyệt ở nữ.

Giai đoạn nửa sau của 1 chu kỳ kinh:

• testosteron trong cơ thể nữ sẽ tăng tương đối so với hormone nữ -> tăng hoạt động tuyến bã nhờn
• progesteron tăng -> da tăng giữ nước -> chèn các cổ nang lông, làm giảm đường ra của dầu nhờn trên mặt

2 yếu tố trên làm dầu nhờn ứ trong nang lông -> mụn

Spoiler: MỤN BỌC XỬ LÝ THẾ NÀO ?

Mụn bọc là mụn viêm nặng. Nguyên tắc xử lý với mụn viêm là tuyệt đối không sờ nặn khi còn đang viêm nhiều.

Ban đầu nên dùng các thuốc có hoạt chất giảm viêm, giúp khu trú nhân mụn. Một số hoạt chất phổ biến và đã được chứng minh có hiệu quả là Benzoyl Peroxide ( BPO), Retinoid (Tretinoin,isotretinoin, adapalene, tazarotene), kháng sinh ( Clindamycin, metronidazol, erythromycin, azithromycin, doxycycline, minocycline,...) . Tùy hoạt chất mà có các dạng bào chế bôi tại chỗ hoặc uống khác nhau.

Nếu số lượng mụn bọc ít thì có thể dùng bôi tại chỗ, nếu số lượng nhiều+ viêm nặng thì nên dùng kết hợp bôi và uống.

Khi tình trạng viêm đã giảm, nhân mụn khu trú thì nên đến cơ sở uy tín để lấy nhân mụn ra. Giúp mụn khỏi nhanh và hạn chế tái phát sau này.

Spoiler: ISOTRETINOIN UỐNG BAO LÂU THÌ DỪNG ?

uống bao lâu thì có 2 trường phái.
1 là uống đủ liều tích lũy 130-150 mg/ kg cân nặng. Vd anh em 70 kg thì phải uống đủ tối thiểu 70x 130=9100 mg. Chia 20 mg/ ngày = 9100/20= 455 ngày.
Trường phái 2 là uống đến khi da ổn hết mụn viêm thì đổi qua bôi retinoid như adapalene, tazarotene,... duy trì

Spoiler: SAU NẶN MỤN NÊN DÙNG GÌ ĐỂ ĐỠ THÂM, SẸO

Thâm và sẹo thì quyết định chính là do tình trạng mụn thím ạ. Mụn càng viêm nhiều thì càng dễ thâm và sẹo. Tiếp đến là kĩ thuật nặn: nặn đúng mụn đã chín và lấy hết nhân thì sẽ đỡ bị thâm, sẹo. Sau nặn mụn nên dùng các serum có thành phần tràm trà, rau má, niacinamide,.. để cấp ẩm, làm dịu da và lành vết thương. Vd serum Acnes Centella Asiatica Ampoule của kyunglab mình thấy dùng ok

Spoiler: SAU TIÊM VACXIN CÓ DỄ LÊN MỤN

Do vacxin bản chất là các kháng nguyên mầm bệnh, khi vào cơ thể sẽ kích hoạt hệ miễn dịch làm tăng sinh phản ứng viêm. Từ đó dễ làm tăng mụn.Mình từng gặp nhiều bạn nổi mụn sau tiêm các loại vacxin như Covid, HPV,... Nếu gặp tình trạng tăng mụn sau tiêm vacxin thì là điều bình thường và tình trạng sẽ giảm dần nên anh em không cần quá lo lắng . Nếu bị dai dẳng và kéo dài thì cần đi khám bác sĩ để loại trừ do các nguyên nhân khác và tìm phương pháp điều trị phù hợp anh em nhé

Spoiler: TẠI SẢO DA MẶT NHIỀU DẦU VÀ MỤN HƠN CÁC VÙNG KHÁC TRÊN CƠ THỂ

Do các tuyến bã nhờn ở vùng mặt phát triển mạnh hơn các vùng khác. Trên cơ thể ngoài mặt còn một số vùng nữa tuyến bã nhờn cũng nhiều như vùng ngực, vùng bả vai, lưng. Dẫn đến tình trạng tăng tiết nhờn và mụn ở các vùng này cũng sẽ nhiều tương ứng thím ạ.

Spoiler: SẸO

Spoiler: BÔI THUỐC TRỊ SẸO CÓ HIỆU QUẢ ?

• Câu trả lời sẽ phụ thuộc vào loại sẹo, độ tuổi của sẹo.
• thuốc trị sẹo chỉ có tác dụng chính là phòng ngừa sẹo lồi, sẹo xấu với những vết thương mới hình thành. Sẽ bôi liên tục 3-4 lần/ ngày trong vòng ít nhất 6 tháng đầu. Bắt đầu bôi từ khi vết thương liền miệng, khô.
  
• Với sẹo đã hình thành lâu > 6 tháng thì bôi hầu như không tác dụng.

Spoiler: Bây giờ có các biện pháp xâm lấn nào để xóa sẹo vậy bác ?

Nó còn tùy loại sẹo của thím nữa. Tùy vào hình thái sẹo mà có các phương pháp xử lý khác nhau.
VD như sẹo đáy nhọn ( tiếng anh là sẹo ice pick) thì thường dùng chấm acid TCA.

Sẹo hình hộp (boxcar) thì có thể laser CO2 fractional hoặc mài da, phi kim + huyết tương giàu tiểu cầu để làm phẳng bề mặt, sẹo lòng chảo ( Rolling scar) thì chủ đạo là tách đáy sẹo. Ngoài ra còn vô vàn các phương pháp khác. Tùy cơ sở điều trị có trang thiết bị gì mà họ sẽ chọn thím ạ

Spoiler: Sẹo lồi lâu năm có phương pháp nào điều trị hiệu quả ngoài tiêm corticoid không ?

Ngoài tiêm corticoid thì có laser, tiêm 5-fluorouracil, tiêm botox vào sẹo. Với sẹo mức độ nặng, không đáp ứng các liệu pháp tiêm thì có phương pháp phẫu thuật cắt, tạo hình sẹo sau đó kết hợp chiếu xạ và tiêm sẹo sau phẫu thuật để phòng sẹo tái phát nữa thím nhé

Spoiler: Sau khi phi kim thì da mất bao nhiêu lâu để phục hồi ạ ?

Da trong 1-2 ngày đầu sẽ hơi nề đỏ, sang ngày thứ 3 sẽ giảm và bắt đầu bong vảy da. Đến ngày thứ tư sẽ gần như phục hồi hoàn toàn nhé thím ? Ngoài ra sưng đỏ và thời gian hồi phục còn tùy vào người làm phi kim cho thím chỉnh độ đâm sâu của kim là nông hay sâu. Sâu thì hiệu quả tốt hơn nhưng sưng đỏ nhiều và lâu hơn sau làm, nông thì sưng đỏ ít hơn và phục hồi nhanh hơn

Spoiler: Các vấn đề khác

Spoiler: ĐIỀU TRỊ MỤN, SẸO, THẨM MỸ,... NÊN RA BỆNH VIỆN HAY PHÒNG KHÁM, SPA BÁC SĨ

-Điều trị mụn nói riêng hoặc thẩm mỹ nói chung tại bệnh viện thì sẽ có một số nhược điểm sau:

• Phương pháp điều trị ít ( thường kê thuốc uống, bôi là chủ yếu), nếu có các biện pháp thẩm mỹ kết hợp thì cùng phương pháp giá sẽ cao x 2, 3 lần bên ngoài ( do có thương hiệu viện lớn )
• Chăm sóc và theo dõi trong quá trình điều trị ít. Do số lượng bệnh nhân nhiều nên khi khám sẽ chỉ hỏi những thông tin cơ bản và kê đơn, sau khi về nhà nếu có thắc mắc cần hỗ trợ thì cũng sẽ không có người giải đáp mà phải chờ đến lần khám sau. Mỗi lần khám, điều trị sẽ khả năng cao là các bác sĩ khác nhau do phân công của khoa phòng .

-Còn phòng khám, spa bác sĩ thì sao:
+Uư: khắc phục được các nhược điểm của điều trị tại bệnh viện: đa dạng phương pháp điều trị hơn, cùng phương pháp điều trị thì chi phí sẽ hợp lý hơn. Khâu khám, chăm sóc trong và sau điều trị cũng tận tình hơn, cần hỗ trợ gì sẽ có người giải đáp. Được bác sĩ theo dõi trong cả quá trình điều trị.
+Nhược: một số cơ sở làm ăn không có tâm sẽ tốn chi phí cao mà hiệu quả không đảm bảo.
Tốt nhất là anh em chọn phòng khám, spa do bác sĩ đầy đủ bằng cấp chuyên môn điều trị, có review tốt từ người thực tế sẽ giúp tối ưu về hiệu quả, trải nghiệm và chi phí

Spoiler: KHÁM GIÁO SƯ VÀ BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CÓ GÌ KHÁC NHAU

Là ở bằng cấp, thương hiệu . Còn về hiệu quả thì không có gì đảm bảo giáo sư sẽ tốt hơn bs chuyên khoa. Giáo sư họ có kinh nghiệm điều trị lâu năm, còn bác sĩ chuyên khoa trẻ hơn thì lại có ưu thế về cập nhật phác đồ, kĩ thuật điều trị mới. Khám giáo sư thì sẽ được sự "an tâm" về tâm lý, còn kết quả điều trị sẽ cần nhiều yếu tố khác nữa thím ạ.
Hi vọng những điều trên đã giúp giải đáp 1 phần thắc mắc của thím và anh em vozer. Chúc thím da mau khỏe nhé

Spoiler: CÔN TRÙNG CẮN BÔI GÌ CHO MAU KHỎI ?

Sau khi bị côn trùng cắn, tại chỗ sẽ xảy ra phản ứng viêm của cơ thể với các protein trong nước bọt, nọc côn trùng.
Điều cần làm là dùng thuốc bôi tại chỗ có thành phần kháng viêm và kháng khuẩn để tránh bội nhiễm. Mình thì hay cho bệnh nhân bôi Fuci cort : thành phần có Fusidic acid có tác dụng kháng khuẩn và betamethason có tác dụng kháng viêm

REVIEW KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA ANH EM VOZER​

​

1. Mụn:​

Spoiler: Ảnh trước- sau điều trị

2. Sẹo:​

Spoiler: Ảnh trước- sau điều trị

3. Viêm da dầu ( viêm da tiết bã):​

Spoiler: Hình ảnh thực tế của thím buituananh2098

buituananh2098 said:

+1 uy tín nhé các thím. E theo thím Kerita kê đơn thì 3 tuần khỏi viêm da dầu rồi nhé

Click to expand...

Spoiler: Thím Agen J

​

4. Review thực tế của các anh em vozer:​

Spoiler: Các review của anh em

Thím bigbk

​

thanbaiks said:

Có gì bôi lên mặt mà đỡ được dầu không Dr. Em đang xài thử lọ Differin. Ngày xưa uống iso thì ngon thiệt mà bỏ đi là lại như cũ

Click to expand...

bethichIT said:

Bác cho hỏi cái này hơi tế nhị. Em đi khám trị nám trong bệnh viện da liễu TPHCM thấy họ cho lọ serum trị nám nanoluxe HD và viên chống nắng vadena. Em thấy xuất xứ Mỹ nhưng search toàn VN bán. Giám đốc bên Mỹ cũng tên có gốc Việt. Mà giá cao hơn hẳn đồ của mấy thương hiệu nổi tiếng thông dụng. Vậy em có nên xem thành phần rồi mua của những thương hiệu nổi tiếng thông dụng thay vì theo đơn bác sĩ không nhỉ?

Click to expand...

kerita said:

Thím kể chu trình và sản phẩm skin care hàng ngày ra mình xem nhé.
Về cơ bản thì dầu tiết ra nhiều là do da bị thiếu ẩm.Phải dùng các loại dưỡng ẩm có chất mỏng nhẹ cho da dầu. Kèm với các dòng sản phẩm dành riêng cho da dầu, mụn có các hoạt chất kiềm dầu + uống đủ nước và hạn chế dùng thực phẩm từ sữa động vật.
Chi tiết hơn mình sẽ có 1 bài post ở đầu trang về các phương pháp giúp giảm tiết dầu cho da mặt, thím có thể đón đọc nhé

Click to expand...

vinhthong86 said:

Con gái bị chàm chân, giờ lành nhưng da chỗ chàm bị sậm màu thì làm cách nào để da tiệp màu nhanh vậy bạn?

Click to expand...

kerita said:

Nhiều khi thuốc, các sản phẩm ở các viện công là họ đấu thầu .Công ty nào đấu thắng thì được đưa thuốc vào. Còn làm sao để đấu thắng thì nó khá là nhạy cảm.
Thím cứ check sản phẩm cùng hoạt chất là ok. Một loại thuốc để có tác dụng tốt thì ngoài hoạt chất chuẩn còn cả các thành phần hỗ trợ tá dược đi kèm+ cách sản xuất thuốc, dạng bào chế. Mà mấy cái này thì công ty dược phẩm lớn sẽ tốt hơn.

Click to expand...

zin.leo.98 said:

Uyyy tín luôn chủ thớt ơiiii Em đang cần tìm thuốc bôi rận cắn (rận mèo)
Em từng dùng nhiều loại trước đây rồi (Con nhà em cứ đến mùa hè thì lại bị nên mấy năm trước em cũng hay dính,chs cả nhà chúng nó cắn mỗi em) nhưng không thấy loại nào hiệu quả cả. Và quan trọng sau khi bôi xong hay bị thâm da :stick: Chủ thớt giúp em vớiii

via theNEXTvoz for iPhone

Click to expand...

zin.leo.98 said:

Uyyy tín luôn chủ thớt ơiiii Em đang cần tìm thuốc bôi rận cắn (rận mèo)
Em từng dùng nhiều loại trước đây rồi (Con nhà em cứ đến mùa hè thì lại bị nên mấy năm trước em cũng hay dính,chs cả nhà chúng nó cắn mỗi em) nhưng không thấy loại nào hiệu quả cả. Và quan trọng sau khi bôi xong hay bị thâm da :stick: Chủ thớt giúp em vớiii

via theNEXTvoz for iPhone

Click to expand...

teanaci07 said:

Em đang bị mụn bọc ấy bác, thì xử lý như thế nào ạ. Mà nó bị như kiểu theo chu kỳ ấy, cứ tháng lại mọc lên 1 đống, sau lại đỡ 1 thời gian, sau lại bị lại. Éo hiểu kiểu gì??

Click to expand...