Bệnh viện thay thế thuốc thải sắt giá rẻ, Sở Y tế TP.HCM nói gì?

Pumio

Senior Member
Cứ thêm mã K21 + triệu chứng như em viết á là xong. Không cần nội soi. Bây giờ nhiều khoa đến siêu âm ổ bụng cũng cho tự túc vì ngại xuất toán bảo hiểm (Thật ra ghi chữ đau bụng CRNN là xong)
Tùy quan hệ của trưởng khoa, giám đốc với bên bảo hiểm thôi. Có dạo đi bên hồi sức, nghi xuất huyết tiêu hóa cho ppi dạng truyền luôn cũng ko sao
 

IFUD

Senior Member
Thực ra cũng không đúng anh ạ :D vì thuốc tiêm thì sinh khả dụng 100% gen hay brand đều như nhau, cơ mà cái khác biệt là “tương đương điều trị” . Thuốc gen phải đạt chuẩn tương đương sinh học thì mới được cấp phép, nhưng tương đương điều trị thì không bao giờ :D
Đúng rồi bác. Chưa kể có giời mới biết các anh cty làm tương đương sinh học có ra hồn ra vía gì không :shame:
Rồi còn các dạng thuốc phóng thích kéo dài, hướng đích... nữa, thành ra nếu được thì các bs vẫn luôn muốn chọn brand hơn, nhưng hoàn cảnh không cho phép thì phải liệu cơm gắp mắm thôi
 

ChienXuanAng

Senior Member
thực ra không phải là hàng brand thì BHYT không chi trả, đa số thuốc brand đều nằm trong danh mục chi trả của BHYT chỉ trừ một số thuốc mới thì được chi trả 1 phần hoặc hoàn toàn không chi trả. Nên trong các bệnh viện khi đấu thầu thuốc thường sẽ có 2 gói thầu là “gói thầu biệt được gốc” và “gói thầu generic”. Hiện nay, gói thầu brand ngày càng thu hẹp, hàng brand ngày càng ít trong viện. Nguyên nhân từ chính sách chung “giảm chi BHYT” - cái này có nhiều vấn đề lắm, vì đơn giản chi phí tiền thuốc trong tổng chi BHYT nó ko cao (tôi mò số liệu google tổng chi thuốc 2018-2019 là 37.000 tỷ trên tổng chi BHYT 2 năm này là hơn 200.000 tỷ đồng), nhưng siết chặt các mảng khác như xét nghiệm, giường bệnh... thì động đến lợi ích trực tiếp của các viện và khó hơn vì động chạm nhiều đến chuyên môn, nên các ổng ở trên xiết ở thuốc, nhưng hàng gen thì khó vì 1 phần nồi cơm của ace ở đấy cả, nên xiết biệt dược :D (bấy lâu nay tỷ lệ hàng biệt dược/tổng gói thầu cũng không cao đâu, thường chỉ đến 1/10, các viện lớn tuyến cuối thì sẽ cao hơn nhưng ko bg cao quá 40%). Như vậy thật ra việc xiết biệt dược có ý nghĩa không, không có nhiều ý nghĩa, vì như trên trình bày, giảm bd chỉ như muỗi đốt inox trong tổng chi BHYT, nhưng ai trong bộ máy cũng đảm bảo được lợi ích, nói to nói nhiều còn được tiếng thương dân, năng nổ hê hê. Cái hại là gì, bệnh nhân không có thuốc tốt để dùng =.= thật ra đa số các case bệnh điều trị với thuốc generic thì đều ổn, tuy nhiên có những trường hợp phải có thuốc tốt, vì thế trước nay không có viện công nào chỉ dùng toàn hàng bd, nhưng cũng luôn duy trì một mức chấp nhận được hàng brand, với chính sách xiết chặt như hiện nay, một số viện tỉnh đã bỏ hẳn biệt dược, một số viện trung ương cũng đã rất hạn chế =.= chính các bác sĩ là những người kêu đầu tiên, nhưng quyền quyết định lại không ở họ :D
 

The Lich King

Đã tốn tiền
Thalassemia, bệnh tan máu bẩm sinh. Gen quy định tổng hợp hemoglobin bị lỗi dẫn đến hồng cầu bị vỡ sớm, gây thiếu máu. Sắt trong cơ thể thì thừa vì cơ thể lại cho rằng nó thiếu máu do thiếu sắt nên tăng cường hấp thụ và lưu trữ. Người bệnh nặng như cái ông rep tui thì cần uống thuốc thải sắt và chắc phải truyền máu cả đời. Tui bị thể nhẹ nên có thiếu máu nhẹ, sắt dự trữ cao nhưng không cần điều trị.
Đây là bệnh di truyền phổ biến nhất châu Á luôn đấy, ước tính 11 triệu người Việt có mang gen bệnh. Đi khám ra bệnh buồn chết bà chúng nó an ủi không sao chỉ cần anh lấy vợ không có gen bệnh là được 😡rồi lại tư vấn gói khám tiền hôn nhân



Bác có phải truyền máu không?


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp
Vẫn truyền máu đều đặn 1 đơn vị hàng tháng, mình xui cái nữa là nhóm máu B Rh- nên éo có máu để truyền nhiều như mấy ng bị Thal khác
 

skarner

Đã tốn tiền
Vẫn truyền máu đều đặn 1 đơn vị hàng tháng, mình xui cái nữa là nhóm máu B Rh- nên éo có máu để truyền nhiều như mấy ng bị Thal khác
vậy mỗi tháng bạn phải đi truyền máu một lần à fence. Bệnh này càng ngày càng nặng hay nó cứ vậy hoài vậy fence
 
Vẫn truyền máu đều đặn 1 đơn vị hàng tháng, mình xui cái nữa là nhóm máu B Rh- nên éo có máu để truyền nhiều như mấy ng bị Thal khác

Thế là bác rất đặc biệt đấy.
Mấy lần khám sk bị thiếu huyết sắc tố cứ nghĩ là do thiếu sắt thôi, lần rồi đi khám kỹ mới ra. Đ m thế mà mấy năm trước em vẫn đi hiến máu được, bọn đấy chắc lấy cho đủ chỉ tiêu. Lúc đợi kết quả cứ tự an ủi là chắc k phải bị Thal đâu, đã từng hiến máu được cơ mà. Buồn gần chết. May là gay, càng có cớ để ở vậy.


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp
 

magicZ

Senior Member
BH nó có 40k tỷ dư gởi ngân hàng các con trời đéo biết cứ chưởi y tế, thật ra là BH nó khống chế tất cả, có c nó cho thuốc tốt ấy

Gửi từ Xiaomi Redmi Note 7 bằng vozFApp
Ko chỉ 40k tỏi đâu, còn phần lớn tiền BH là cho ngân sách vay nữa cơ
 

The Lich King

Đã tốn tiền
vậy mỗi tháng bạn phải đi truyền máu một lần à fence. Bệnh này càng ngày càng nặng hay nó cứ vậy hoài vậy fence
Máu thì cứ truyền đều đặn như vậy, nhưng càng về sau thì mấy chức năng cơ thể cũng suy giảm nhiều, như hiện tại giờ mình phải uống thêm thuốc giảm áp cho tim, mà thuốc về tim mạch món nào cũng mắc vcl dù đã có BHYT.
 

skarner

Đã tốn tiền
Máu thì cứ truyền đều đặn như vậy, nhưng càng về sau thì mấy chức năng cơ thể cũng suy giảm nhiều, như hiện tại giờ mình phải uống thêm thuốc giảm áp cho tim, mà thuốc về tim mạch món nào cũng mắc vcl dù đã có BHYT.
Bị bệnh này đi khám bệnh viện hay khám về gì mới ra bác

via theNEXTvoz for iPhone
 

stories_cat

Đã tốn tiền


Thalassemia, bệnh tan máu bẩm sinh. Gen quy định tổng hợp hemoglobin bị lỗi dẫn đến hồng cầu bị vỡ sớm, gây thiếu máu. Sắt trong cơ thể thì thừa vì cơ thể lại cho rằng nó thiếu máu do thiếu sắt nên tăng cường hấp thụ và lưu trữ. Người bệnh nặng như cái ông rep tui thì cần uống thuốc thải sắt và chắc phải truyền máu cả đời. Tui bị thể nhẹ nên có thiếu máu nhẹ, sắt dự trữ cao nhưng không cần điều trị.
Đây là bệnh di truyền phổ biến nhất châu Á luôn đấy, ước tính 11 triệu người Việt có mang gen bệnh. Đi khám ra bệnh buồn chết bà chúng nó an ủi không sao chỉ cần anh lấy vợ không có gen bệnh là được 😡rồi lại tư vấn gói khám tiền hôn nhân



Bác có phải truyền máu không?


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp

Vừa rồi mình đi khám chữa bệnh nên được xét nghiệm máu nhiều lần. Kết quả là Ferritin tầm 557, bác sĩ bên Y dược bảo không sao. Không biết có liên quan tới bệnh này không nữa.

Sent from LGE LM-V500N using vozFApp
 
Vừa rồi mình đi khám chữa bệnh nên được xét nghiệm máu nhiều lần. Kết quả là Ferritin tầm 557, bác sĩ bên Y dược bảo không sao. Không biết có liên quan tới bệnh này không nữa.

Sent from LGE LM-V500N using vozFApp

Ferritin cao cũng có thể do viêm nhiễm hoặc uống rượu chè nhiều gan bị cái mẹ j đó. Nếu anh có hồng cầu nhỏ nhược sắc, thể tích hồng cầu nhỏ, huyết sắc tố thấp kèm với sắt máu và ferritin bình thường hoặc cao mới là có vấn đề. Chắc là khám thì cũng có kết quả tổng phân tích tế bào máu ông xem lại xem.
Ferritin của tôi mới đây cũng gần 600, người bt thì tầm 300 thôi.


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp
 

stories_cat

Đã tốn tiền


Ferritin cao cũng có thể do viêm nhiễm hoặc uống rượu chè nhiều gan bị cái mẹ j đó. Nếu anh có hồng cầu nhỏ nhược sắc, thể tích hồng cầu nhỏ, huyết sắc tố thấp kèm với sắt máu và ferritin bình thường hoặc cao mới là có vấn đề. Chắc là khám thì cũng có kết quả tổng phân tích tế bào máu ông xem lại xem.
Ferritin của tôi mới đây cũng gần 600, người bt thì tầm 300 thôi.


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp

Tui chỉ bị viêm gan B thôi. Nhưng chưa được điều trị vì định lượng virut tốt, men gan ko cao. Ngoài ra tổng phân tích công thức máu hầu như khá ổn. Chắc không sao hen.
Mà Ferritin của bác 600 có phải dùng thuốc hay điều trị gì ko?

Sent from LGE LM-V500N using vozFApp
 
Last edited:
Tui chỉ bị viêm gan B thôi. Nhưng chưa được điều trị vì định lượng virut tốt, men gan ko cao. Ngoài ra tổng phân tích công thức máu hầu như khá ổn. Chắc không sao hen.
Mà Ferritin của bác 600 có phải dùng thuốc hay điều trị gì ko?

Sent from LGE LM-V500N using vozFApp

Không, bs bảo thay đổi chế độ ăn thôi. Hạn chế ăn thịt đỏ vì nhiều sắt, ăn mấy đồ làm hạn chế hấp thụ sắt thôi. Cao trên 1000 mới cần thải sắt.

Vozer toàn vàng vẩu bệnh tật thế này :(:confused:


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp
 

stories_cat

Đã tốn tiền


Không, bs bảo thay đổi chế độ ăn thôi. Hạn chế ăn thịt đỏ vì nhiều sắt, ăn mấy đồ làm hạn chế hấp thụ sắt thôi. Cao trên 1000 mới cần thải sắt.

Vozer toàn vàng vẩu bệnh tật thế này :(:confused:


Gửi từ Chặn giấy bằng vozFApp

:beat_brick::beat_brick::beat_brick:
Tui bữa giờ điều trị RL lo âu, stress nên uống thuốc tk làm rối loạn tùm lum hết...:cry:

Sent from LGE LM-V500N using vozFApp
 

leanh131

Senior Member
Nếu nằm ICU thì ghi "dự phòng loét do stress" đi phen.
Cái mả cha chúng nó, XHTH trên không do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản phác đồ cả chục năm nay là PPI truyền liên tục, sau đó thêm 3 ngày nữa mới tính chuyện chuyển qua uống. Giờ bọn nó khống chế lại dạng tiêm do mắc hơn viên vài chục lần. Bệnh viện tôi éo có nội soi cầm máu, giờ éo cho xài đường IV IF thì chỉ có nước kính chuyển.
Một lần nữa đm cả lò bọn giám định BHYT ngu học súc vật bố láo dốt nát.
Toàn bọn éo làm chuyên môn vào chỉ đạo bs làm sao cho bớt dc tiền của bọn nó, viện to như bạch mai gì còn đỡ chứ mấy viện hạng 2,3 nó nói gì làm theo nấy chứ chả dám ho he gì
 

DepDinhCutXanh

Senior Member
Vẫn truyền máu đều đặn 1 đơn vị hàng tháng, mình xui cái nữa là nhóm máu B Rh- nên éo có máu để truyền nhiều như mấy ng bị Thal khác

Vkl. Đã tan máu bẩm sanh lại Rh-
Bạn này ra đường ngó đông ngó tây cẩn thận lắm nhỉ???
Cộng đồng rh- có đông không bạn???
 
Top