Giá bảo hiểm lạc hậu, bệnh viện muốn tính đủ viện phí

Cryolite.12

Senior Member
https://tuoitre.vn/gia-bao-hiem-lac-hau-benh-vien-muon-tinh-du-vien-phi-20220809222430337.htm

TTO - Viện phí và thực hiện khám chữa bệnh từ xa như thế nào cho hiệu quả, đúng pháp luật là 1 trong 2 vấn đề được bàn kỹ nhất tại hội thảo về dự thảo Luật khám chữa bệnh sửa đổi do Ủy ban các vấn đề xã hội của Quốc hội tổ chức ngày 9-8.

Giá bảo hiểm lạc hậu, bệnh viện muốn tính đủ viện phí - Ảnh 1.

Nhân viên y tế thăm khám cho bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy - Ảnh: DUYÊN PHAN

Viện phí hiện hành được điều chỉnh từ cách đây gần 10 năm hiện đã bị các bệnh viện công kêu là "nhiều dịch vụ lỗ vốn", yêu cầu bệnh viện tự chủ nhưng viện phí mới cho thu 4/7 yếu tố cấu thành, chưa tính chi phí quản lý và khấu hao tài sản cố định vào viện phí hiện hành.

Chính vì vậy việc điều chỉnh viện phí lần này là bắt buộc để gỡ bớt áp lực cho bệnh viện công, nhưng tăng thế nào để tăng được cả chất lượng dịch vụ ở bệnh viện công, điều mà ngành y tế đã hứa trong các lần điều chỉnh viện phí trước đây nhưng vẫn chưa đáp ứng yêu cầu của người dân.

Điều chỉnh sớm hơn, không chờ luật?

Trao đổi với Tuổi Trẻ, giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ cho biết phí một lượt siêu âm ổ bụng tại bệnh viện ông hiện nay là 43.900 đồng, với mức phí này ông Cơ cho rằng thu hết khấu hao của một máy siêu âm cũng không đủ chi phí mua máy, chưa tính đến nhân lực khám chữa bệnh, chi phí quản lý, duy tu bảo dưỡng bệnh viện...

Một giám đốc bệnh viện khác cũng chia sẻ so với viện phí của bệnh viện tư thì viện phí bệnh viện công (giá bảo hiểm chi trả) đã rất lạc hậu, bất hợp lý, với các bệnh viện tự chủ thì thu không đủ bù chi, không đủ nguồn lực chi lương và thu nhập tăng thêm cho y bác sĩ, và đây là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng "chảy máu chất xám", y bác sĩ lành nghề nối nhau rời khu vực công lập, vì thế cần viện phí tính đúng tính đủ.

Theo các ý kiến tại hội thảo, vấn đề viện phí có mặt trong dự thảo luật, nhưng có lẽ sẽ điều chỉnh sớm hơn theo các quy định hiện hành mà không chờ luật. Cụ thể nguyên tắc tính viện phí mới đã được các ngành chức năng thông qua sẽ theo hướng tách các vật tư, thuốc, chi phí thường xuyên có biến động giá, sẽ được chi trả theo hướng thực thanh thực chi khi sử dụng dịch vụ. Phần dịch vụ (phẫu thuật, thủ thuật, chăm sóc y tế...) sẽ được tính riêng.

"Giả sử bệnh viện mua test giá 800.000 đồng/que, khi khám chữa bệnh vẫn thu 800.000 đồng của người bệnh, bệnh viện hoàn toàn không được thu thêm với vật tư, thuốc, nhưng chi phí quản lý, bảo quản, mua sắm, sử dụng trong suốt thời gian que test đó ở bệnh viện lại chưa được tính và bệnh viện vẫn phải chi phí" - ý kiến tại hội thảo cho biết.

Với cách tính này, viện phí sẽ có khoản dành riêng cho dịch vụ, phần chi lương và thu nhập tăng thêm cho y bác sĩ sẽ lớn hơn. Nhưng với mức phí bảo hiểm y tế bằng 4,5% lương cơ bản hiện nay, tăng viện phí cũng phải tính đến cân đối quỹ, hiện Bộ Y tế đã giao Viện Chiến lược và chính sách y tế khảo sát chi phí quản lý, từ đó phân bổ vào giá.

Công tư "phân bì" nhau

Trong hơn 1 năm nay, khi bệnh viện công cùng lúc gặp nhiều áp lực, nhân lực ồ ạt rời khu vực công lập, mua sắm thuốc, thiết bị khó khăn, nhiều lãnh đạo bệnh viện công "phân bì" với bệnh viện tư, cho rằng cơ chế với bệnh viện tư thuận lợi hơn.

Tuy nhiên tại hội thảo ngày 9-8, Chủ tịch Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam Nguyễn Văn Đệ lại cho rằng bệnh viện tư khó khăn hơn rất nhiều, phải đầu tư thiết bị, lo nhân lực, mặt bằng mà vẫn không được tự định giá dịch vụ. "Hãy để cho bệnh viện tư tự định giá rồi niêm yết công khai cho người bệnh biết, báo cáo cấp có thẩm quyền trước khi thực hiện. Y tế là dịch vụ cho con người, giá cao là người bệnh chọn bệnh viện khác ngay, bệnh viện tư để giá cao quá thì chỉ ngồi nhìn chứ không có bệnh nhân đâu" - ông Đệ nói.

Ông Đệ nhấn mạnh đến yếu tố quản lý bệnh viện, quản lý giá đầu vào và quản lý chi phí cho mỗi dịch vụ. "Chúng tôi đầu tư xây dựng cơ bản, mua sắm thiết bị thường chi phí thấp hơn loại tương tự mà bệnh viện công đầu tư. Phải nâng trách nhiệm quản lý, thu chi, nếu không, nước cứ chảy đi đâu đó mà không về chỗ trũng đâu" - ông Đệ nói.

Dự thảo Luật khám chữa bệnh sửa đổi sẽ được trình Quốc hội vào kỳ họp tháng 10 tới. Sẽ có nhiều đổi mới được chờ đợi để gỡ khó cho bệnh viện, nhưng chính bệnh viện cũng phải năng động gỡ khó cho mình là vậy.

 

emoiregnick

Đã tốn tiền
Có một điều rất hài hước là khám chữa bệnh thì thuộc bộ y tế nhưng bhyt thì thuộc bộ khác :haha:
 

Cục 2 nằm vùng

Senior Member
Miệng thì tự thu tự chi
Nhưng thực tế ép áp giá sàn
Ngoài ra còn có thằng óc heo định áp giá sàn y tế tư

Đúng là trên rải thảm dưới rải đinh
 

Cục 2 nằm vùng

Senior Member
Khám chữa bệnh là Bộ Y Tế
Thu tiền nộp nhà nước... là kho bạc nn
Chi tiền trả lại BV là.. BHYT
--
2 a trên thu rất nhanh ... nhưng trả lại thì a BHYT cù cưa ko trả :shame:

Cứ thay đổi cơ chế
Dân điều trị nộp tiền đủ thì đưa hóa đơn tự sang vật nhau với bhyt
Lúc đó sẽ sáng mắt sáng lòng
 

Adx.max

Senior Member
Cứ thay đổi cơ chế
Dân điều trị nộp tiền đủ thì đưa hóa đơn tự sang vật nhau với bhyt
Lúc đó sẽ sáng mắt sáng lòng
Bệnh viện bao nhiêu con người toàn tầng lớp có học, vật còn ko lại BHYT... để nó trả lại tiền
A nghĩ dân đen đủ trình vật à.. lúc đó.. tự bỏ tiền túi mua thuốc cho rồi
Ví dụ tương tự, là BẢO HIỂM XE MÁY đấy, có dân nào vật lấy dc đồng nào ko? Chỉ có đóng thôi
 

unknow271

Senior Member
Bệnh viện bao nhiêu con người toàn tầng lớp có học, vật còn ko lại BHYT... để nó trả lại tiền
A nghĩ dân đen đủ trình vật à.. lúc đó.. tự bỏ tiền túi mua thuốc cho rồi
Ví dụ tương tự, là BẢO HIỂM XE MÁY đấy, có dân nào vật lấy dc đồng nào ko? Chỉ có đóng thôi
Một đứa trung cấp y làm bảo hiểm nó sẵn sàng to tiếng với bs ck2 là bv điều trị sai :))
Muốn có tiền thì phải lôi 7749 loại văn bản, thông tư của byt ra chứng minh cái lỗi mà nó bảo sai, còn ông nào điều trị theo kinh nghiệm, theo dướng dẫn mới của mẽo hay bảo thầy ở trg dạy thế thì xác định mất tiền nhé

via theNEXTvoz for iPhone
 

XeCup50cc

Senior Member
Bệnh viện bao nhiêu con người toàn tầng lớp có học, vật còn ko lại BHYT... để nó trả lại tiền
A nghĩ dân đen đủ trình vật à.. lúc đó.. tự bỏ tiền túi mua thuốc cho rồi
Ví dụ tương tự, là BẢO HIỂM XE MÁY đấy, có dân nào vật lấy dc đồng nào ko? Chỉ có đóng thôi
Mẹ mua bảo hiểm người ta mong k phải xài mà mấy bố cứ mong nhận được tiền bảo hiểm. Điều kiện nhận tiền toàn là tình thế k mong muốn. Mục đích của bảo hiểm các loại nói chung trc nay là để chia sẻ rủi ro. Người ta mua để đề phòng chứ đéo ai mua để mong được xài.
Phát biểu ra mấy câu vô não này mà phen cứ nghĩ mình đúng đc :haha:
 

Adx.max

Senior Member
Mẹ mua bảo hiểm người ta mong k phải xài mà mấy bố cứ mong nhận được tiền bảo hiểm. Điều kiện nhận tiền toàn là tình thế k mong muốn. Mục đích của bảo hiểm các loại nói chung trc nay là để chia sẻ rủi ro. Người ta mua để đề phòng chứ đéo ai mua để mong được xài.
Phát biểu ra mấy câu vô não này mà phen cứ nghĩ mình đúng đc :haha:
Đây là trường hợp khi có rủi ro... CŨNG KO DC XÀI...
 

josephphan123

Senior Member
Cứ thay đổi cơ chế
Dân điều trị nộp tiền đủ thì đưa hóa đơn tự sang vật nhau với bhyt
Lúc đó sẽ sáng mắt sáng lòng
Bệnh viện còn có phòng ban ngồi check thông tin ra viện với các hồ sơ cá nhân, hồ sơ bệnh án để khớp thông tin cho BHYT khỏi bắt xuất toán. Đưa các anh tự đi đòi tiền thì có mà lên trời.
 

XeCup50cc

Senior Member
Đây là trường hợp khi có rủi ro... CŨNG KO DC XÀI...
Các loại bảo hiểm thì đều có điệu kiện cụ thể được hưởng. Và tôi cũng thừa nhận là đk hưởng bảo hiểm của mấy cty Bảo hiểm lớn nhiều lúc rất chi là hãm l.
Nhưng tôi k biết các phen thấy BHYT tn hay đã phải từng xài chưa, chứ nhà tôi có 1 người lớn tuổi có bệnh tim thường xuyên phải thăm khám kiểm tra, bảo hiểm y tế nó chi trả cả tiền khám + tiền thuốc đến 90% chứ k phải k được xài. Đối tượng khám BHYT vẫn luôn đông hơn đối tượng khám dịch vụ, BHYT vẫn luôn tăng khả năng người dân tiếp cận đc các dịch vụ y tế giá rẻ.
 

Adx.max

Senior Member
Các loại bảo hiểm thì đều có điệu kiện cụ thể được hưởng. Và tôi cũng thừa nhận là đk hưởng bảo hiểm của mấy cty Bảo hiểm lớn nhiều lúc rất chi là hãm l.
Nhưng tôi k biết các phen thấy BHYT tn hay đã phải từng xài chưa, chứ nhà tôi có 1 người lớn tuổi có bệnh tim thường xuyên phải thăm khám kiểm tra, bảo hiểm y tế nó chi trả cả tiền khám + tiền thuốc đến 90% chứ k phải k được xài. Đối tượng khám BHYT vẫn luôn đông hơn đối tượng khám dịch vụ, BHYT vẫn luôn tăng khả năng người dân tiếp cận đc các dịch vụ y tế giá rẻ.
Thớt đang nói về những cái khoa khăn của Bệnh viện và bệnh nhân về BHYT NHÀ NƯỚC.. a đang cố tình copy paste lái thớt ...với mục đích ai cũng hiểu
 

XeCup50cc

Senior Member
Thớt đang nói về những cái khoa khăn của Bệnh viện và bệnh nhân về BHYT NHÀ NƯỚC.. a đang cố tình copy paste lái thớt ...với mục đích ai cũng hiểu
Tôi rep việc anh cho rằng là người dân tham gia BH k lấy được tiền. Và chính anh lái về bảo hiểm xe máy trước... Và a nghĩ tôi lái thớt ở đâu? vì mục đích gì? K vào điều cấm của f33 thớt k bị del đâu.
BHYT Nhà nước trc nay có bảng các dịch vụ + thuốc được trả tiền, nhưng h bvien nó chủ động tài chính, tính chi phí dịch vụ khám chữa bệnh lớn hơn thì để cân đối quỹ người ta rục rịch muốn tăng mức thu BHYT thôi.
 

henxuj29

Senior Member
Thớt đang nói về những cái khoa khăn của Bệnh viện và bệnh nhân về BHYT NHÀ NƯỚC.. a đang cố tình copy paste lái thớt ...với mục đích ai cũng hiểu
BHYT thì đúng hơi phiền, căn bản mấy a BHXH k có chuyên ngành y, sợ bị lừa, còn bên YT nhiều cái k thể giải thích được với người k có chuyên môn. Còn các loại BH khác quy định rõ ràng thì làm cái một đơn giản cả. Nhưng nếu tôi nhớ k nhầm thì chỉ cần cầm BHYT là giá thuốc + khám chữa bệnh đều đã được giảm giá cả nên bệnh nhân làm gì phiền hà, khó khăn là BV đi thanh toán lại bên BHYT thì cực lâu thôi.
 

33Tuoi

Senior Member
Khám chữa bệnh là Bộ Y Tế
Thu tiền nộp nhà nước... là kho bạc nn
Chi tiền trả lại BV là.. BHYT
--
2 a trên thu rất nhanh ... nhưng trả lại thì a BHYT cù cưa ko trả :shame:
Mấy lần tôi đi khám ở bệnh viện dùng BHYT đều được giảm / miễn tiền ngay, không nghĩ là lúc BV lấy lại tiền từ BHYT lại khó khăn đến vậy.
 

Adx.max

Senior Member
BHYT thì đúng hơi phiền, căn bản mấy a BHXH k có chuyên ngành y, sợ bị lừa, còn bên YT nhiều cái k thể giải thích được với người k có chuyên môn. Còn các loại BH khác quy định rõ ràng thì làm cái một đơn giản cả. Nhưng nếu tôi nhớ k nhầm thì chỉ cần cầm BHYT là giá thuốc + khám chữa bệnh đều đã được giảm giá cả nên bệnh nhân làm gì phiền hà, khó khăn là BV đi thanh toán lại bên BHYT thì cực lâu thôi.
Thì đang nói ở góc độ Bệnh Viện đấy..
Còn Bệnh Nhân.. thì hiện tại "BV cứ auto hết thuốc theo danh mục BHYT quy đinh".. Bệnh nhân tự bỏ tiền mua ngoài xài (coi như cũng ko sd BHYT)
 

henxuj29

Senior Member
Thì đang nói ở góc độ Bệnh Viện đấy..
Còn Bệnh Nhân.. thì hiện tại "BV cứ auto hết thuốc theo danh mục BHYT quy đinh".. Bệnh nhân tự bỏ tiền mua ngoài xài (coi như cũng ko sd BHYT)
đòi áp giá dưới sàn đối với thuốc xịn đủ chuẩn quốc tế thì có cái nịch
j4soOvh.png
mấy anh xd là hiểu cái này nhất, các dự án nhìn gói thầu hoảng mẹ luôn, toàn làm lấy tiếng chứ lỗ chỏng dái
m0hWNAB.png
 
Top