Thuốc kháng HIV không chữa được Covid-19 nặng / Nắng và gió - bài học từ đại dịch cúm 1918

Masterchiefs

Thành viên tích cực
https://vnexpress.net/suc-khoe/thuoc-khang-hiv-khong-chua-duoc-covid-19-nang-4071709.html

Thuốc kháng HIV không chữa được Covid-19 nặng

Các nhà khoa học tại Trung Quốc cho biết thuốc kháng HIV Kaletra chưa đủ hiệu quả để điều trị Covid-19 ở bệnh nhân nặng.

Nghiên cứu thực hiện bởi nhóm các nhà khoa học Trung Quốc, công bố trên Tạp chí Y học New England ngày 18/3.

Kaletra là tổ hợp hai thuốc kháng virus lopinavir và ritonavir thường dùng trong điều trị HIV. Từ tháng Một, các bác sĩ tại Trung Quốc đã sử dụng loại thuốc này chữa cho bệnh nhân Covid-19.

"Thuốc không cho thấy hiệu quả rõ rệt", nhóm nghiên cứu kết luận.

Các nhà khoa học đã thử nghiệm thuốc trên 199 bệnh nhân tuổi từ 48 đến 68, nhập viện Jin Yin-Tan ở Vũ Hán, bệnh chuyển biến xấu. Đây là một trong những nghiên cứu lớn đầu tiên ở bệnh nhân nặng, tại Trung Quốc.

Trong 14 ngày, một nửa số bệnh nhân được chăm sóc tiêu chuẩn, bao gồm các phương pháp điều trị viêm phổi thông thường thở oxy nếu cần thiết. Số còn lại dùng thêm Kaletra. Song thuốc không giúp đẩy lùi bệnh tật hay ngăn ngừa khả năng tử vong.

Nghiên cứu trên 199 bệnh nhân trưởng thành cho thấy thuốc kháng HIV không đủ hiệu quả với người bệnh Covid-19 nặng. Ảnh: AFP
Nghiên cứu trên 199 bệnh nhân trưởng thành cho thấy thuốc kháng HIV không đủ hiệu quả với người bệnh Covid-19 nặng. Ảnh: AFP


Dù thuốc không cho thấy tác dụng rõ rệt, các chuyên gia nhận định đây chưa phải kết quả cuối cùng. Cần thực thêm hiện nhiều nghiên cứu để xác định tính hiệu quả của nó trong trường hợp bệnh nhân được dùng sớm hơn hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.

Covid-19 hiện chưa có phương pháp điều trị. Các bác sĩ trên thế giới đang chạy đua thử nghiệm nhiều loại thuốc khác nhau, hy vọng tìm ra cách cứu sống bệnh nhân.

Nhiều người được điều trị bằng thuốc kháng sinh và kháng virus để chống nhiễm trùng, giảm biến chứng. Số khác sử dụng steroid nhằm giảm viêm nhiễm nghiêm trọng, ngăn ngừa phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch có thể gây tử vong.

Chưa loại thuốc nào được chứng minh là có tác dụng. Song giữa bối cảnh dịch lây lan nhanh chóng, các bác sĩ buộc phải thử mọi biện pháp có thể, cho dù chúng chỉ có hiệu quả lâm sàng hay trên dữ liệu sơ bộ. Một số bác sĩ thậm chí tự phát triển phác đồ điều trị của riêng mình.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ khuyến nghị chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân, song cũng cảnh báo các loại thuốc kháng virus hoặc kháng viêm có thể không đem lại hy vọng nào.

Một số bệnh viện cho bệnh nhân Covid-19 sử dụng hydroxychloroquine, loại thuốc sốt rét giá rẻ và tương đối an toàn. Nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc có thể ngăn nCoV không xâm nhập tế bào người. Báo cáo từ Trung Quốc và Pháp cho biết phương pháp này có thể hiệu quả, nhưng hiện chưa đủ dữ liệu để khẳng định bất cứ điều gì.
https://vnexpress.net/suc-khoe/nang-va-gio-bai-hoc-tu-dai-dich-cum-1918-4071836.html

Nắng và gió - bài học từ đại dịch cúm 1918

Không khí trong lành, ánh sáng mặt trời và bệnh viện dã chiến là vũ khí chống dịch cúm hơn 100 năm trước, tương đồng với Covid-19 ngày nay.

Đại dịch mới xuất hiện đẩy các nhà khoa học vào cuộc đua điều chế vaccine và thử nghiệm thuốc. Chính phủ các nước thực hiện kiểm dịch, áp dụng "cách biệt cộng đồng", phong tỏa một khu vực hoặc thậm chí cả đất nước. Các sự kiện tụ tập đông đúc bị hoãn, nửa tỷ người trên thế giới phải ở trong nhà.

Giới chức y tế toàn cầu đã thực hiện các biện pháp tương tự 100 năm trước, khi dịch cúm Tây Ban Nha lan rộng khắp 5 châu. Cách này đưa đến các kết quả khác nhau. Tuy nhiên có một biện pháp cổ xưa, đơn giản và chứng minh tác dụng: ánh nắng và không khí thoáng.

Theo các dữ liệu y tế kể từ đại dịch năm 1918, các nhà khoa học chỉ ra rằng liệu pháp "phơi nắng" rất hiệu quả nhưng ít người biết đến để đối phó với căn bệnh. Họ nhận thấy các bệnh nhân cúm Tây Ban Nha nặng được chăm sóc ngoài trời hồi phục tốt hơn những người điều trị trong nhà. Sự kết hợp của không khí trong lành và ánh sáng mặt trời dường như đã ngăn ngừa khả năng tử vong của bệnh nhân và nguy cơ lây chéo của nhân viên y tế.

Bệnh nhân cúm Tây Ban Nha năm 1918 đươc điều trị ngoài trời tại Boston, Mỹ. Ảnh: National Archives
Bệnh nhân cúm Tây Ban Nha năm 1918 được điều trị ngoài trời tại Boston, Mỹ. Ảnh: National Archives


Trong dịch năm 1918, một trong số những nơi nguy hiểm nhất là các tàu quân sự đông đúc với hệ thống thông gió kém. Các binh lính và thủy thủ có nguy cơ cao bị nhiễm cúm và nhiều loại bệnh khác. Hầu hết bệnh nhân cúm Tây Ban nha không chết vì cúm, mà do viêm phổi và các biến chứng khác. Điều này tương đồng với Covid-19.

Khi dịch cúm lan đến bờ biển phía đông nước Mỹ, thành phố Boston bị ảnh hưởng nặng nề. Cảnh sát đã thành lập một bệnh viện khẩn cấp để điều trị cho các ca nặng nhất trong số thủy thủ trên tàu quân sự cập cảng Boston.

Nhân viên y tế thường xuyên thông khí trong các lều chữa bệnh. Khi trời nắng ráo, họ đưa các thủy thủ ra ngoài. Đây là điều thường thấy trong các bệnh viện thời bấy giờ. Điều trị "ngoài trời" được áp dụng rộng rãi ở Mặt trận phía Tây. Cách thức này cũng thích hợp cho bệnh nhân nhiễm trùng đường hô hấp phổ biến, trong đó có lao phổi.

Bệnh nhân được đặt bên ngoài để hít thở không khí trong lành hoặc chăm sóc trong khu cách ly với cửa sổ mở cả ngày lẫn đêm.

Những năm 1960, các nhà khoa học của Bộ Quốc phòng Mỹ đã chứng minh rằng không khí trong lành là chất khử trùng tự nhiên, có vai trò diệt khuẩn, tiêu diệt virus cúm và một số loại virus khác so với không khí trong nhà. Họ gọi đây là "yếu tố thoáng khí", cho thấy hiệu quả rõ rệt.

Bên cạnh đó ánh nắng mặt trời cũng có tác dụng bất hoạt virus, giết chết các vi khuẩn gây bệnh phổi và một số bệnh nhiễm trùng khác. Trong Thế chiến Thứ nhất, các bác sĩ phẫu thuật quân sự thường xuyên sử dụng ánh sáng mặt trời để chữa lành vết thương bị nhiễm trùng.

Năm 1920, các chuyên gia phát hiện việc đưa bệnh nhân ra ngoài nắng giúp tổng hợp vitamin D trong da. Lượng vitamin D cơ thể thấp có liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp và làm tăng nguy cơ mắc bệnh cúm.

Trong đại dịch năm 1918, các bệnh viện dã chiến được xây dựng nhanh chóng. Nhân viên y tế đặc biệt chú ý giữ vệ sinh cá nhân và môi trường xung quanh.

Bệnh viện dã chiến được dựng lại từ Nhà thi đấu Tazihu ở Vũ Hán ngày 21/2. Ảnh: Barcroft Media
Bệnh viện dã chiến được dựng lại từ Nhà thi đấu Tazihu ở Vũ Hán ngày 21/2. Ảnh: Barcroft Media


Nếu lịch sử năm 1918 lặp lại, hoặc cuộc khủng hoảng Covid-19 trở nên tồi tệ hơn, các chuyên gia cho rằng bệnh viện dã chiến và lều điều trị tạm thời là cần thiết.

Kể từ đầu dịch, Trung Quốc đã thực hiện các biện pháp cứng rắn để ngăn chặn sự lây lan của virus như phong tỏa hàng loạt thành phố của tỉnh Hồ Bắc, xây dựng nhiều bệnh viện dã chiến và kiểm dịch trên diện rộng. Đến nay, số ca bệnh nội địa ở nước này giảm mạnh. Tình hình ở tâm dịch Vũ Hán tốt lên rất nhiều. Hôm 10/3, bệnh viện dã chiến cuối cùng ở thành phố chính thức đóng cửa sau khi đã hoàn thành sứ mệnh của mình.

Trong khi đó, các nước châu Âu đang trở thành ổ dịch mới. Khu vực chịu ảnh hưởng nặng nề nhất là Italy với hơn 35.000 người lây nhiễm và 2.978 bệnh nhân tử vong. Chính quyền phong tỏa toàn bộ đất nước. Trung tâm triển lãm quốc tế Fiera Milano tại thành phố Milan được trưng dụng làm nơi điều trị đặc biệt dành cho bệnh nhân Covid-19. Đây là bệnh viện dã chiến đầu tiên được thành lập ở nước này kể từ khi dịch bệnh quét qua.

Tính đến ngày 19/3, Covid-19 đã lan 176 quốc gia và vùng lãnh thổ, hơn 220.000 người bệnh, 8.982 ca tử vong. Khoảng 85.000 người đã hồi phục.
 

gia11233

Member
Dịch này chắc ko đủ khả năng kéo dài đến tháng 7 đâu. Nghĩ mà hãi, tháng 7-8 nó hở tý là mưa mà dịch chưa dứt thì kéo tới luôn tháng 3 năm sau
 
Top