[xin tư vấn] bảo hiểm y tế/bảo hiểm nhân thọ cho vợ đang mang thai vốn không có bảo hiểm

Chào các vozer

Tình hình vợ mình mới mang bầu gần đây(4 tuần), hôm qua đi siêu âm rồi nhập viện dưỡng thai đóng tiền tự túc hết ạ.

do vợ mình làm giáo viên tiếng Anh tự do nên không có bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội như người đi làm công ty.

Mình cũng không rành lắm về các chế độ của bảo hiểm y tế dành cho nhập viện dưỡng thai cũng như các chế độ khác cho phụ sản.

Vậy giờ nếu mình đăng ký mua bảo hiểm y tế liền thì có áp dụng cho những lần nhập viện tiếp theo và khi sinh nở luôn không nhỉ? Nhân tiện, bạn nào rành về các chế độ BHYT cho mình thông tin với nha

Xin cảm ơn

Chào bạn!

Đối với người mới tham gia BHYT tự nguyện lần đầu (kể cả tham gia lại sau một thời gian đứt quãng vì bất cứ lý do gì), các Đại lý thu phường, xã tổ chức thu tiền đóng BHYT từ ngày 25 đến ngày 30 (hoặc ngày 31 hàng tháng). Thẻ BHYT được phát hành vào tháng sau và có giá trị sử dụng từ ngày 01 của tháng tiếp theo.

Đối với người đã tham gia BHYT từ trước (kể cả BB lẫnTN), nay tiếp tục tham gia theo hình thức TN, để đảm bảo hưởng quyền lợi BHYT được liên tục, phải nộp tiền đóng BHYT trước khi thẻ cũ hết hiệu lực ít nhất 10 ngày. Các Đại lý thu phường, xã tổ chức thu tiền đóng BHYT từ ngày 15 đến ngày 20 hàng tháng. Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01 của tháng sau.

Quyền lợi hưởng:

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.

- Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh.

Mức hưởng:

- Quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú với các danh mục thuốc và dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán và điều trị do Bộ y tế quy định (thanh toán 100% chi hí KCB nếu tổng chi phí một lần KCB thấp hơn 15% mức lương tối thiểu; khám chữa bệnh ở tuyến xã được thanh toán 100%).

- Thanh toán 80% chi phí kỹ thuật cao chi phí lớn cho một lần sử dụng dịch vụ nhưng không quá 40 lần lương tối thiểu chung (nếu tham gia liên tục sau 180 ngày, kể từ ngày đóng BHYT cho cơ quan BHXH). Tham gia 36 tháng liên tục trở lên, được quỹ BHYT thanh toán 80% của 50% thuốc chống ung thư và chống thải ghép ngoài danh mục, đã được phép lưu hành.

Trân trọng!

Dựa trên kinh nghiệm của bản thân, mình ko phải làm bên BH và cũng ko phải người nắm rõ luật nên ai thấy sai chỗ nào cứ gạch nhé:
BHYT đóng tự nguyện thì mình ko rõ lắm. Nhưng khuyên bạn nên nhờ người quen người thân để gửi đóng BH tại công ty (nhà nước hay tư nhân đều ok). Làm sớm nhé vì sẽ được hưởng chế độ thai sản (6 tháng x mức lương bình quân đóng BHXH. Ví dụ đóng mức 6tr thì sẽ được 36 tr + 2 tháng tã lót x 1490k) Tuy nhiên thời gian tham gia BHXH phải đủ 6 tháng liên tục trong vòng 12 tháng trước sinh. Giờ đóng BHXH thì tháng sau là cầm được thẻ BHYT đi khám chữa bệnh rồi, thật ra có giá trị từ ngày đóng BHYT nhưng cứ trừ hao thời gian doanh nghiệp đăng kí báo tăng các kiểu.....
Còn về BH nhân thọ thì cũng tùy gói mua, nhưng cá nhân mình thấy cơ bản là ko được nhiều tiền như BHYT. Gói thai sản của BHNT thì mình ko rõ nhưng mình đang dùng 1 gói, mỗi tháng đóng 2278k, được 1 năm được trả 1tr tiền đi khám, nằm viện cũng có chế độ nhưng tóm lại vẫn mất kha khá so với dùng BHYT.

YHocPoTay said:

Dựa trên kinh nghiệm của bản thân, mình ko phải làm bên BH và cũng ko phải người nắm rõ luật nên ai thấy sai chỗ nào cứ gạch nhé:
BHYT đóng tự nguyện thì mình ko rõ lắm. Nhưng khuyên bạn nên nhờ người quen người thân để gửi đóng BH tại công ty (nhà nước hay tư nhân đều ok). Làm sớm nhé vì sẽ được hưởng chế độ thai sản (6 tháng x mức lương bình quân đóng BHXH. Ví dụ đóng mức 6tr thì sẽ được 36 tr + 2 tháng tã lót x 1490k) Tuy nhiên thời gian tham gia BHXH phải đủ 6 tháng liên tục trong vòng 12 tháng trước sinh. Giờ đóng BHXH thì tháng sau là cầm được thẻ BHYT đi khám chữa bệnh rồi, thật ra có giá trị từ ngày đóng BHYT nhưng cứ trừ hao thời gian doanh nghiệp đăng kí báo tăng các kiểu.....
Còn về BH nhân thọ thì cũng tùy gói mua, nhưng cá nhân mình thấy cơ bản là ko được nhiều tiền như BHYT. Gói thai sản của BHNT thì mình ko rõ nhưng mình đang dùng 1 gói, mỗi tháng đóng 2278k, được 1 năm được trả 1tr tiền đi khám, nằm viện cũng có chế độ nhưng tóm lại vẫn mất kha khá so với dùng BHYT.

Click to expand...

BHXH đóng trực tiếp ak bạn, ko qua cty hay doanh nghiệp ư.

Hung1099 said:

BHXH đóng trực tiếp ak bạn, ko qua cty hay doanh nghiệp ư.

Click to expand...

Như mình nói ở trên là mình ko rõ về bhxh đóng trực tiếp, đóng tự nguyện mua tại cơ quan bảo hiểm, quyền lợi có khác j so với đóng tại doanh nghiệp ko. Mà giờ nhờ người quen người thân gửi đóng tại doanh nghiệp thì dễ mà.

YHocPoTay said:

Như mình nói ở trên là mình ko rõ về bhxh đóng trực tiếp, đóng tự nguyện mua tại cơ quan bảo hiểm, quyền lợi có khác j so với đóng tại doanh nghiệp ko. Mà giờ nhờ người quen người thân gửi đóng tại doanh nghiệp thì dễ mà.

Click to expand...

cách này cũng được nhưng đang bầu rồi mà đóng như thế sau thanh tra nó sẽ gây khó dễ. bà chị ở chỗ mình cũng làm như vậy, mặc dù trc cũng đóng liên tục hơn 1 năm. thế mà nó vẫn gây khó dễ. bh còn được hơn 1 tuổi rồi vẫn chưa lấy được tiền BH thai sản

outspace2007 said:

Chào các vozer

Tình hình vợ mình mới mang bầu gần đây(4 tuần), hôm qua đi siêu âm rồi nhập viện dưỡng thai đóng tiền tự túc hết ạ.

do vợ mình làm giáo viên tiếng Anh tự do nên không có bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội như người đi làm công ty.

Mình cũng không rành lắm về các chế độ của bảo hiểm y tế dành cho nhập viện dưỡng thai cũng như các chế độ khác cho phụ sản.

Vậy giờ nếu mình đăng ký mua bảo hiểm y tế liền thì có áp dụng cho những lần nhập viện tiếp theo và khi sinh nở luôn không nhỉ? Nhân tiện, bạn nào rành về các chế độ BHYT cho mình thông tin với nha

Xin cảm ơn

Click to expand...

BHXH thì ko rành,

Còn BH sức khỏe + thai sản mua cty thì đa số bắt buộc đóng ít nhất 9 tháng (1 vài cái đòi đóng 12 tháng) trước khi sinh mới được áp dụng, cái đó là tránh trường hợp đến ngày sinh đi mua BH rồi bắt cty nó trả tiền :v