Bác sĩ nhìn nhau hỏi 'có buông không?' trước chàng trai 27 tuổi đột quỵ

  • Người tạo chủ đề Người tạo chủ đề i5-4210u
  • Ngày bắt đầu Ngày bắt đầu

i5-4210u

Senior Member
Nhập viện vì nói khó, yếu nhẹ nửa người, nam thanh niên liệt hoàn toàn sau khoảng 60 giờ khởi phát đột quỵ. Khi “cửa sổ vàng” qua, các bác sĩ đã cân não tìm phương án buông hay tiếp tục.

Câu hỏi 'cân não': Buông không?


Các bác sĩ Khoa Bệnh lý Mạch máu Não, Bệnh viện Nhân dân 115 (TPHCM) tiếp nhận nam thanh niên 27 tuổi bị đột quỵ. Ê-kíp đứng trước một quyết định khó khăn khi bệnh nhân đã vượt xa mốc 24 giờ - khoảng thời gian thường được xem là “cửa sổ vàng” trong chỉ định lấy huyết khối cơ học.

Kết quả khảo sát tưới máu não cho thấy một cơ hội khác: vùng lõi nhồi máu mới khoảng 21ml trong khi có tới 37ml mô não vẫn còn khả năng hồi phục.

Sự khác biệt giữa thời gian khởi phát và tình trạng thực tế của mô não khiến ê-kíp phải cân nhắc rất kỹ.

PGS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng Khoa Bệnh lý Mạch máu Não cùng các đồng nghiệp nhìn nhau và đặt ra câu hỏi: Có buông tay với trường hợp này hay không?

Các bác sĩ cặn kẽ giải thích với gia đình người bệnh về cơ hội và những nguy cơ có thể xảy ra trước khi tiến hành can thiệp lấy huyết khối.

Động mạch não giữa bên trái của bệnh nhân được tái thông thành công. Điều bất ngờ là khả năng phục hồi của anh rất tốt. Chỉ 10 ngày sau can thiệp, chàng trai 27 tuổi đã có thể tự đi lại gần như bình thường.

1788523585725.webp

Người bệnh được đưa vào cấp cứu đột quỵ tại Bệnh viện Nhân dân 115. Ảnh: N.H.A.
...

Đột quỵ nhẹ ở người trẻ có thể diễn tiến nặng

Trường hợp của nam thanh niên trên cho thấy một vấn đề đáng lưu ý: Đột quỵ ban đầu có thể biểu hiện tương đối nhẹ nhưng phía sau vẫn là tình trạng tắc mạch lớn và nguy cơ diễn tiến nặng.
...
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu rồi nóng quá hay tắm đêm rồi vào điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông. Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa
Còn sống gõ comment là okay rồi anh
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
Bs nghi ngờ a động kinh co giật mới làm EEG chứ đột quỵ ko ai chỉ định.
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
Sơ vữa động mạch hạn chế lên voz thôi fen, chứ hôm nào nóng nảy lại đi combat với các anh tài trên này hăng quá lại phát bệnh
:too_sad:
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
Thế là nghỉ đồ béo đồ mặn rồi
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
Động mạch là truyền máu từ tim đi chứ nhỉ. Hay thím nhầm với máu lên não
 
Đợt World Cup tôi bị trúng nước mưa vào đầu, rồi trời nóng quá hay tắm đêm rồi vào phòng điều hòa xem World Cup rồi bị tăng xông.
Đi viện bác sĩ nghi ngờ đầu tiên là bị đột quỵ nhẹ nên yêu cầu làm điện não đồ đầu tiên. May quá không bị đột quỵ mà là rối loạn chuyển hóa dẫn đến sơ vữa động mạch, không thể truyền máu lên tim
Xơ vữa động mạch thì cũng nguy cơ cao r đấy
Bác xem lại thói quen sinh hoạt mà điều chỉnh lại
 
Bs nghi ngờ a động kinh co giật mới làm EEG chứ đột quỵ ko ai chỉ định.
Hồi cấp 2, có lần đang ngủ trưa, mở mắt ra thấy sắp muộn giờ, giật mình vùng dậy lao khỏi giường để đi học, chạy được chục bước từ giường xuống tự dưng lăn quay ra, người lớn nghe tiếng ra đỡ thì cũng tỉnh luôn.

Các cụ sợ có vấn đề nên đưa đi khám tim mạch, kết quả tim mạch bình thường thì bác sĩ bảo đi chụp điện não đồ xem có bắt được sóng động kinh không. May quá cũng bình thường nốt, thế là bác sĩ kết luận do đang tuổi lớn nên cường giao cảm gì gì đấy, không sao, về sinh hoạt hợp lý là được.
 
Dạo này tôi hay bị đau nửa đầu đang định tuần sau đi khám. Nếu khám thì cần yêu cầu làm các xét nghiệp, chụp chiếu gì vậy các fren?
 
Dạo này tôi hay bị đau nửa đầu đang định tuần sau đi khám. Nếu khám thì cần yêu cầu làm các xét nghiệp, chụp chiếu gì vậy các fren?
Có bảo hiểm y tế cứ ra viện đăng ký trong bảo hiểm rồi kêu đau nửa đầu. Họ sẽ viết giấy giới thiệu lên bệnh viện tỉnh giỏi chuyên môn đó nhất, đến bệnh viện cấp tỉnh trong giấy giới thiệu bác sĩ sẽ phán đoán và kêu anh đi làm xét nghiệm chụp chiếu, bảo hiểm trả 70% tiền.
Mỗi cái là các phòng ban nhận khám bảo hiểm xếp hàng đông thôi
Tôi hôm đó đang ngồi đợi đến lân làm điện não đồ thì 3h30 chiều đột nhiên trời mưa to viện vắng hẳn. Xong điện não đồ phát tôi làm mọi xét nghiệm điện tâm đồ, siêu âm tim, máu, Xray trong 40p xong
 
Sửa lần cuối:
Đợt tết vừa rồi cũng bị yếu nửa người đây:sweat:
Đi khám chụp MRI não mới biết bị hẹp khá nặng 1 đoạn mạch máu não do sơ vữa.
Giờ phải uống thuốc chống đông trường kỳ kiêm kiểm soát mỡ máu nghiêm ngặt đây.
Éo biết vài năm tới có còn lên voz gõ phím chém gió được nữa không:sweat:
 
Dạo này tôi hay bị đau nửa đầu đang định tuần sau đi khám. Nếu khám thì cần yêu cầu làm các xét nghiệp, chụp chiếu gì vậy các fren?
cái đấy hỏi bác si người ta tư vấn, lên mạng hỏi làm gì
đằng nào ko có phiếu chỉ định của bác sĩ thì có ai cho xét nghiệm đâu
 

Thống kê chủ đề

Ngày tạo
i5-4210u,
Người trả lời cuối
buonnguqua11,
Trả lời
33
Lượt xem
4.593
Quay lại
Lên đầu trang