Sau nhập viện khoảng 8 giờ, trẻ 10 tháng tuổi bắt đầu lên cơn co giật toàn thân nhiều lần kèm rối loạn tri giác, sau đó hôn mê.
Naegleria fowleri là một sinh vật đơn bào có thể tấn công, tàn phá não người. Ảnh:
ICCsafe
Theo thông tin từ PGS.TS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM), cho biết bệnh nhi là trẻ 10 tháng tuổi, nhập viện vào ngày thứ 3 của bệnh với các triệu chứng sốt cao, nôn ói nhiều và lừ đừ.
Trẻ có tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh trước đây. Sau nhập viện khoảng 8 giờ, trẻ bắt đầu lên cơn co giật toàn thân nhiều lần kèm rối loạn tri giác nên được đặt nội khí quản.
Sau đó, bé hôn mê sâu, không đáp ứng với các kích thích, siêu âm não và chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận có dãn não thất cấp tính. Kết quả xét nghiệm cho thấy có nhiễm trùng tăng cao, dịch não tủy vàng đục, lactate dịch não tủy 11,8 mmol/L, protein dịch não tủy 6,9 g/L. Các xét nghiệm nuôi cấy tác nhân thông thường trong máu và dịch não tủy đều âm tính.
"Vì biểu hiện lâm sàng và xét nghiệm của bé diễn tiến xấu nhanh, chúng tôi quyết định làm PCR đa tác nhân trong dịch não tủy và xác định được ký sinh trùng Naegleria fowleri trong dịch não tủy với số lượng copies rất cao. Kết quả này sau đó đã được xác nhận lại bằng soi tươi phát hiện có amip 'ăn não' trong mẫu dịch não tủy của bệnh nhi", PGS Nguyên cho biết thêm.
A-mip "ăn não" là bệnh hiếm. Số trường hợp bệnh trên toàn thế giới vẫn còn rất ít. Theo khuyến cáo của Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC), các thuốc được sử dụng để điều trị amip “ăn não” bao gồm Fluconazole, Amphotericin B, Rifampicin, Azithromycin và Dexamethasone.
Hiện tại bé vẫn được điều trị tích cực với thở máy, dẫn lưu não thất ngoài để giảm áp lực nội sọ, chống phù não, kháng sinh phổ rộng và các thuốc theo khuyến cáo của CDC nhưng tình trạng vẫn còn đang rất nặng.
...