Nam sinh lớp 8 bị đánh chấn thương sọ não có tiên lượng rất xấu, đã chuyển về Bệnh viện Nhi trung ương

Status
Not open for further replies.

C.Swanepoel

Senior Member

Sau thời gian dài điều trị tại BV Đa khoa Phú Thọ, theo nguyện vọng của gia đình, cháu Đ. được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương điều trị.​

Tối 20/5, TS.BS Phan Hữu Phúc - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương xác nhận, em N.H.Đ (14 tuổi, nam sinh lớp 8 bị đánh chấn thương sọ não ở đình Lệ Mật, Long Biên, Hà Nội) đã được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ tới điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương lúc 15h30 cùng ngày theo nguyện vọng của gia đình.

9aa262c45b8bb2d5eb9a.jpg

Nam sinh lớp 8 bị đánh chấn thương sọ não đang điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Thông tin từ Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, nam sinh vẫn trong tình trạng rất nặng, hôn mê sâu, điểm Glasgow 4 điểm, đồng tử bên phải giãn 5 mm, không còn phản xạ với ánh sáng. Đồng tử bên trái 2 mm, còn phản xạ với ánh sáng

Bệnh nhân suy hô hấp nặng, tổn thương phổi do nhiễm trùng, thở máy qua canuyn mở khí quản. Bệnh nhân trong tình trạng suy tuần hoàn, cần duy trì 2 thuốc vận mạch để duy trì được huyết áp. Bệnh nhân suy thận, không có nước tiểu (vô niệu hoàn toàn), cần hỗ trợ lọc máu liên tục, tổn thương gan, rối loạn đông máu", bệnh viện chẩn đoán: bệnh nhân suy chức năng đa cơ quan- sốc nhiễm trùng-hôn mê sâu sau chấn thương sọ não.

Theo bệnh viện Nhi Trung ương, nam sinh Đ. sẽ tiếp tục được thở máy, dùng các thuốc vận mạch, lọc máu, hỗ trợ chức năng các cơ quan, thuốc kháng sinh, điều chỉnh các rối loạn nội môi, chăm sóc dinh dưỡng.

"Tình trạng chung của Đ. rất nặng, tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao", đại diện Bệnh viện Nhi Trung ương thông tin.

Trước đó, nam sinh lớp 8 bị đánh được tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vào ngày 26/3. Thời điểm đó, đồng tử hai bên của bệnh nhân giãn to 8mm, không có phản xạ ánh sáng; thở hoàn toàn theo máy; huyết áp thấp 60/30mmHg, mạch nhanh 136 lần /phút, phải duy trì thuốc vận mạch; sốt cao 39 độ C, thiểu dưỡng nặng.

Bệnh nhân cũng bị suy đa tạng (suy tim, suy thận), hô hấp phụ thuộc máy thở, rối loạn đông máu. Đến nay, tình trạng suy thận có cải thiện, tiểu được 3.000 ml/24 giờ.

 
Bệnh nhân suy hô hấp nặng, tổn thương phổi do nhiễm trùng, thở máy qua canuyn mở khí quản. Bệnh nhân trong tình trạng suy tuần hoàn, cần duy trì 2 thuốc vận mạch để duy trì được huyết áp. Bệnh nhân suy thận, không có nước tiểu (vô niệu hoàn toàn), cần hỗ trợ lọc máu liên tục, tổn thương gan, rối loạn đông máu", bệnh viện chẩn đoán: bệnh nhân suy chức năng đa cơ quan- sốc nhiễm trùng-hôn mê sâu sau chấn thương sọ não.
Fen nào trong ngành y cho hỏi sao mỗi quả chấn thương sọ não thôi mà gan, thận đều tạch theo ntn :burn_joss_stick:
 
Fen nào trong ngành y cho hỏi sao mỗi quả chấn thương sọ não thôi mà gan, thận đều tạch theo ntn :burn_joss_stick:
Chấn thương sọ não (Traumatic Brain Injury - TBI) là một dạng tổn thương phức tạp, không chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến não mà còn có thể gây ra các tác động nghiêm trọng đến các cơ quan khác trong cơ thể, bao gồm gan và thận. Dưới đây là các lý do vì sao một chấn thương sọ não có thể dẫn đến tổn thương gan, thận và các cơ quan khác:

1. Rối loạn tuần hoàn máu và áp lực nội sọ

  • Tăng áp lực nội sọ: Chấn thương sọ não có thể dẫn đến tình trạng tăng áp lực nội sọ, làm giảm lượng máu cung cấp đến não và các cơ quan khác. Thiếu máu cung cấp oxy có thể gây tổn thương cho gan và thận.
  • Sốc tuần hoàn: Chấn thương nặng có thể gây sốc tuần hoàn, làm giảm tưới máu đến các cơ quan và dẫn đến suy thận và gan do thiếu oxy.

2. Phản ứng viêm toàn thân

  • Phản ứng viêm: Chấn thương sọ não kích hoạt phản ứng viêm toàn thân, dẫn đến sự giải phóng cytokine và các chất trung gian gây viêm. Các chất này có thể gây tổn thương trực tiếp đến gan và thận.
  • Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS): Phản ứng viêm mạnh có thể dẫn đến hội chứng đáp ứng viêm hệ thống, làm suy giảm chức năng của nhiều cơ quan trong cơ thể.

3. Tổn thương thận cấp tính (Acute Kidney Injury - AKI)

  • Suy thận cấp: Các chất độc và sản phẩm của quá trình viêm có thể gây tổn thương trực tiếp đến thận, dẫn đến suy thận cấp.
  • Rối loạn điện giải và dịch: TBI có thể gây rối loạn điện giải và cân bằng dịch trong cơ thể, làm tăng gánh nặng cho thận và gây tổn thương thận.

4. Tổn thương gan

  • Thiếu oxy và tổn thương tế bào gan: Gan rất nhạy cảm với thiếu oxy và các sản phẩm của quá trình viêm. Thiếu oxy do giảm tưới máu hoặc phản ứng viêm mạnh có thể dẫn đến hoại tử tế bào gan.
  • Độc tố từ phản ứng viêm: Các chất trung gian gây viêm và độc tố từ vi khuẩn (nếu có nhiễm trùng) có thể gây tổn thương trực tiếp đến gan.

5. Tác động từ điều trị

  • Thuốc và điều trị: Một số loại thuốc và biện pháp điều trị được sử dụng để xử lý TBI (như thuốc chống viêm, thuốc an thần, và các biện pháp hỗ trợ tuần hoàn) có thể gây tác dụng phụ ảnh hưởng đến gan và thận.
  • Thông khí nhân tạo và quản lý dịch: Sử dụng máy thở và quản lý dịch không đúng cách có thể gây thêm áp lực cho tim và thận.

6. Hội chứng chèn ép khoang bụng (Abdominal Compartment Syndrome)

  • Áp lực nội tạng tăng: TBI nặng có thể dẫn đến tình trạng tăng áp lực trong khoang bụng, ảnh hưởng đến tưới máu gan và thận, gây suy chức năng các cơ quan này.
Tóm lại, chấn thương sọ não có thể gây ra hàng loạt phản ứng phức tạp trong cơ thể, dẫn đến tổn thương đa cơ quan, bao gồm gan và thận. Việc quản lý và điều trị hiệu quả các bệnh nhân bị TBI cần chú trọng đến việc phòng ngừa và điều trị sớm các biến chứng này để giảm thiểu tổn thương và tăng cơ hội hồi phục.
 
Mà vụ này lúc trước là "đánh chết não", sao giờ thành "đánh chấn thương sọ não" rồi?
 
Suy tuần hoàn, suy đa tạng thì chỉ còn chờ gia đình ra quyết định rút ống thở là hết kiếp người :sad:
 
Fen nào trong ngành y cho hỏi sao mỗi quả chấn thương sọ não thôi mà gan, thận đều tạch theo ntn :burn_joss_stick:
Ngành Y là ngành rất quan trọng thực nghiệm, đỗ gay nào thử trải nghiệm thực tế để tự rút ra câu trả lời là tốt nhất :sure:
 
Suy tuần hoàn, suy đa tạng thì chỉ còn chờ gia đình ra quyết định rút ống thở là hết kiếp người :sad:
Khổ nỗi là VN ko có trợ tử, chứ nếu có thì chắc nhà nó cũng làm rồi. Nhìn thằng con nằm 1 chỗ cả tháng trời đau đớn vật vã, vừa tốn kém vừa ko có tác dụng gì.
URoiprO.png
 
bọn tiktok dẩm lz đang chửi bà chị bs nào đó ở chợ rẫy chuyên về khoa não vì k xem hồ sơ cháu này . chúng nó chửi bất chấp vl .
lũ tiktok ơ này cứ bị thiểu năng s ấy
 
Fen nào trong ngành y cho hỏi sao mỗi quả chấn thương sọ não thôi mà gan, thận đều tạch theo ntn :burn_joss_stick:
Cái này là hậu quả thở máy và nằm icu, do ctsn gián tiếp gây ra thôi
Nhiễm khuẩn bệnh viện-Sốc nhiễm trùng đó
Nói chung là ở Đông Lào nằm thở máy lâu nguy cơ lắm
 
Ngành Y là ngành rất quan trọng thực nghiệm, đỗ gay nào thử trải nghiệm thực tế để tự rút ra câu trả lời là tốt nhất :sure:

Tức là đập 3 Lăng Nhăng chấn thương sọ não rồi tìm hiểu nguyên nhân đúng không, diệu kế :sure:
 
Ca này mấy bệnh viện đúng khổ, chỉ vì bọn tiktok húng chó nên k tiếp nhận không được.
Dân trí thấp gặp đúng thời kỳ mxh phát triển nữa, con dao 2 lưỡi.
Bà bs trong chợ rẫy cũng bị vạ lây, chúng nó làm như mổ lợn không bằng.
Gặp trường hợp khác là rút ống thở lâu rồi.
 
Bệnh nhân suy hô hấp nặng, tổn thương phổi do nhiễm trùng, thở máy qua canuyn mở khí quản. Bệnh nhân trong tình trạng suy tuần hoàn, cần duy trì 2 thuốc vận mạch để duy trì được huyết áp. Bệnh nhân suy thận, không có nước tiểu (vô niệu hoàn toàn), cần hỗ trợ lọc máu liên tục, tổn thương gan, rối loạn đông máu", bệnh viện chẩn đoán: bệnh nhân suy chức năng đa cơ quan- sốc nhiễm trùng-hôn mê sâu sau chấn thương sọ não.

Theo bệnh viện Nhi Trung ương, nam sinh Đ. sẽ tiếp tục được thở máy, dùng các thuốc vận mạch, lọc máu, hỗ trợ chức năng các cơ quan, thuốc kháng sinh, điều chỉnh các rối loạn nội môi, chăm sóc dinh dưỡng.
Khiếp khoa học thời nay cũng tài thật. Mình chả có chuyên môn y tế gì nhưng đọc như này thấy nội tạng, chức năng tuần hoàn cơ thể hỏng hết rồi còn đâu :sweat:
Cả 1 thời gian dài như thế giờ bộ phận nào còn cố chạy được cũng rệu rã hết cả rồi. Ko biết gia đình còn nước còn tát hay duy trì mục đích gì nữa :sweat:
 
Fen nào trong ngành y cho hỏi sao mỗi quả chấn thương sọ não thôi mà gan, thận đều tạch theo ntn :burn_joss_stick:
mỗi chấn thương sọ não thôi :eek:
Cái bộ xử lý trung tâm tạch thì các cơ quan làm sao hoạt đông bt :burn_joss_stick:
 
Status
Not open for further replies.
Back
Top