Chào các thím,
Thẻ bhyt toàn dân chắc không còn xa lạ với chúng ta, dạo gần đây cty em mình có chính sách cho mua thẻ bảo lãnh viện phí dùng cho người thân nên có vài câu hỏi mong được các cao nhân chỉ giáo. Tuy là mình có thẻ bảo lãnh cty cấp nhưng ít xài nên gần như ko hiểu gì về nó lắm
- Thẻ bảo lãnh này khác gì bhyt, có dùng được chung nhau ko?
- Thẻ bảo lãnh có thể dùng với viện công ko?
- Nếu có thể dùng chung để giảm tối đa viện phí thì nên sử dụng thẻ nào trước/sau?
Còn câu hỏi gì nghĩ ra mình sẽ update thêm
Dựa trên kinh nghiệm và kiến thức cá nhân, mình xin phép chia sẻ một số thông tin bác quan tâm như sau:
- Thẻ bảo lãnh này khác gì bhyt, có dùng được chung nhau ko?
- Bảo hiểm y tế là bảo hiểm của nhà nước, dùng để san sẻ chi phí y tế cho toàn dân nên sẽ bắt buộc đối với các đối tượng đi làm lãnh lương, còn những người làm tự do hoặc không đi làm thì có thể mua nếu có nhu cầu (theo mình nhớ thì phải mua nguyên hộ gia đình theo hộ khẩu). Nếu mua tự nguyện thì phí khá rẻ, đồng giá tầm gần 1 triệu/năm. Tuy nhiên khám bệnh phải theo tuyến và chỉ chi trả các loại thuốc và dịch vụ trong danh mục. Phần ngoài danh mục hoặc dôi ra phải tự thanh toán. Nên thường thì các bệnh thông thường mọi người ít khi sử dụng thẻ BHYT do dịch vụ không ổn áp lắm. Tuy nhiên khi mắc các bệnh chi phí lớn thì thẻ BHYT rất phát huy tác dụng.
- Thẻ BHSK thì do các công ty bảo hiểm phát hành, mang mục đích kinh doanh lợi nhuận nên phí thường cao hơn và phụ thuộc vào độ tuổi người tham gia. Thường thẻ này có thể khám tại bất kỳ cơ sở y tế nào được nhà nước công nhận (cả bệnh viện quốc tế) nên thường sẽ có trải nghiệm tốt khi sử dụng. Tuy nhiên thường do có mục đích kinh doanh nên quyền lợi cũng sẽ có giới hạn (giới hạn chính và giới hạn phụ). Chính vì thế nếu bị các bệnh nặng, chi phí lớn thì có thể bảo hiểm này sẽ không cover hết chi phí.
- Việc dùng chung hai loại thẻ sẽ giúp tối ưu hóa quyền lợi. Ví dụ thẻ BHYT sẽ chi trả trước các chi phí trong danh mục, phần còn lại thẻ BHSK sẽ cover. Ví dụ mẹ mình đợt rồi mổ cột sống hết 120 triệu thì BHYT trả ~50tr, thẻ BHSK trả 40tr (giới hạn tối đa mỗi lần phẫu thuật mà mẹ mình mua).
- Thẻ bảo lãnh có thể dùng với viện công ko?
- Hoàn toàn được và các công ty bảo hiểm cũng khuyến khích điều này. Một số công ty bảo hiểm còn có quyền lợi trợ cấp viện công. Nếu khách nằm ở BV công thì khách hàng sẽ được cty BH trợ cấp thêm vài trăm ngàn mỗi ngày (tùy hạng thẻ)
- Nếu có thể dùng chung để giảm tối đa viện phí thì nên sử dụng thẻ nào trước/sau?
- Tất nhiên là thẻ BHYT trước. Vì thẻ BHYT sẽ có danh mục được chi trả nên thường chỉ trả một phần chi phí. Phần vượt trội còn lại sẽ được BHSK chi trả. Ngoài ra, thường vô bệnh viện là người ta làm thủ tục BHYT trước và trừ trực tiếp vào viện phí luôn rồi.
