Hỏi về claim 2 bảo hiểm sức khỏe cùng lúc

  • Người tạo chủ đề Người tạo chủ đề aoanh328
  • Ngày bắt đầu Ngày bắt đầu
1 cái BHSK mua kèm BHNT
1 cái BHSK do công ty mua

Trường hợp trên thì đa số là claim dc, vì cty mua là bảo hiểm phi nhân thọ, thường nó không chi trả full 100 % ( dao động 80=>100 tuỳ cty) , lúc này phần còn lại thì thằng BHSK sẽ trả tiếp phần còn lại cho đủ 100% ( tất nhiên trừ những cái không liên quan)

Còn mua 2 BHSK kèm BHNT thì khó claim cả 2 được nếu có 1 thằng đã claim 100%, phải dùng trick
Và trick này cũng phải có 1 vài cty BH nhất định mới làm được

via theNEXTvoz for iPhone
 
Cái mình lăn tăn là lỡ như (lỡ như thôi) bên bh thứ 2 đòi giấy tờ gốc thì sao nhỉ. Ví dụ khám ngoại trú ít tiền ko nói, khám nội trú nhiều tiền có khi nó đòi thêm giấy tờ gốc cho chắc, lúc đó lại chỉ claim dc mỗi 1 bên?
nó đâu cần hồ sơ gốc, cái hồ sơ của bv photo đã có mộc/giáp lai các kiểu, hoá đơn điện tử nữa.. Vậy là đủ rồi, nếu nó cần điều tra thì nó sẽ tự liên hệ với bệnh viện xuất hồ sơ đó. cơ mà ít trường hợp này lắm, đa số nó tiếp nhận và xử lý theo điều khoản thôi (nếu đủ giấy tờ) :D
 
nó đâu cần hồ sơ gốc, cái hồ sơ của bv photo đã có mộc/giáp lai các kiểu, hoá đơn điện tử nữa.. Vậy là đủ rồi, nếu nó cần điều tra thì nó sẽ tự liên hệ với bệnh viện xuất hồ sơ đó. cơ mà ít trường hợp này lắm, đa số nó tiếp nhận và xử lý theo điều khoản thôi (nếu đủ giấy tờ) :D
Quái, sao của e nó cứ đòi hs gốc do bị mờ/in bị cắt chữ. 2 lần rồi
 
Vậy là do bên manu nó ko thu hs gốc hay do bên bv hồng ngọc vẫn cấp cho mình hs ta. Bé nhà e cũng bên manu, mà chưa dám thử bảo lãnh viện phí vì sợ ko lấy dc hs gốc claim bên khác :D
cái này mình không rõ, nhưng mình đi viện nhi trung ưng lấy hồ sơ về clam manulife lúc thì đòi lúc thì không =))
còn đi vinmec với hồng ngọc làm bảo lãnh viện phí thì vẫn thấy trả hồ sơ bình thường mà nhỉ
 
Các bác cho mình hỏi chút là mấy bác trên đều nói đến giấy tờ gốc chỉ claim được 1 bên. Nhưng theo mình hiểu đó là xưa rồi mà nhỉ . Giờ mọi hóa đơn, giấy tơ đều update ở trên app và tiền về tài khoản, đâu cần phải nộp giấy tờ nữa đâu mà chỉ có thể làm 1 bộ hồ sơ gì nữa.

claim ngoại trú ít tiền ko cần chứng từ gốc, gửi soft copy = chụp hình hay file pdf là đc
claim nhiều tiền, ví dụ trên 800$ yêu cầu phải nộp hồ sơ gốc, tùy quy định hãng bảo hiểm
 
Vậy là do bên manu nó ko thu hs gốc hay do bên bv hồng ngọc vẫn cấp cho mình hs ta. Bé nhà e cũng bên manu, mà chưa dám thử bảo lãnh viện phí vì sợ ko lấy dc hs gốc claim bên khác :D

Ông đã bảo lãnh là thằng manu nó thanh toán viện phí cho ông, hoá đơn thanh toán viện phí còn có mấy đồng thì qua thằng khác có gì mà claim
Ví dụ viện phí 30tr mà manu nó bảo lãnh hết 29tr thì ông đóng 1tr, phiếu thu thanh toán có 1tr chả bỏ công qua thằng khác claim

Muốn claim cả 2 bên thì phải dùng tiền tươi thóc thật mà trả tiền bệnh viện, rồi chụp hình hồ sơ + phiếu thu, hoá đơn đỏ đi gởi 2 thằng bảo hiểm

via theNEXTvoz for iPhone
 
Ông đã bảo lãnh là thằng manu nó thanh toán viện phí cho ông, hoá đơn thanh toán viện phí còn có mấy đồng thì qua thằng khác có gì mà claim
Ví dụ viện phí 30tr mà manu nó bảo lãnh hết 29tr thì ông đóng 1tr, phiếu thu thanh toán có 1tr chả bỏ công qua thằng khác claim

Muốn claim cả 2 bên thì phải dùng tiền tươi thóc thật mà trả tiền bệnh viện, rồi chụp hình hồ sơ + phiếu thu, hoá đơn đỏ đi gởi 2 thằng bảo hiểm

via theNEXTvoz for iPhone
Thế mà có bác ở trên làm dc kìa bác

via theNEXTvoz for iPhone
 
Bác nào pro bảo hiểm mình hỏi case này với
Mình đưa thằng nhỏ đi khám, vì công ty mình cấp cho gia đình 1 bảo hiểm sức khỏe (gọi là hãng A), cty vợ mình lại cấp 1 bảo hiểm sức khỏe hãng khác (gọi là hãng B)

Hôm trước mình đi khám xong về mình claim online bảo hiểm của hãng A, vợ mình thì claim online bảo hiểm của hãng B
Hôm nay thấy cả 2 bên đều thông báo chi trả, vậy thì có vấn đề gì ko ?

Thanks

Bên bạn như nào k rõ, nhưng bên mình hoặc đa số các công ty khác họ đòi hóa đơn đỏ bản gốc mà nhỉ? Vậy nên chỉ gửi và thanh toán đc cho 1 bên thôi.


Gửi từ Samsung SM-N976N bằng vozFApp
 
Nghe đâu BHSK lúc mua claim đc tối đa 500k/lần khám. Mấy triệu / lần nằm viện ấy mình ko nhớ kĩ lắm
qIGy25s.png

Nhưng mà nếu là đc kép vậy thì ngon
hu3vm1d.png
Tùy hãng, tùy gói thì phải. Thằng anh t đc cty mua BH cho, khám ngoại trú đc hẳn 1tr5. Bởi vậy ho sốt nhẹ cũng vào Vin khám cho sướng.
 
Mình cũng đang làm như v, cty mình và vk đều cấp bhsk cho cả gia đình nên claim 2 đầu luôn đối với ngoại trú :):)

via theNEXTvoz for iPhone
 
Bác nào pro bảo hiểm mình hỏi case này với
Mình đưa thằng nhỏ đi khám, vì công ty mình cấp cho gia đình 1 bảo hiểm sức khỏe (gọi là hãng A), cty vợ mình lại cấp 1 bảo hiểm sức khỏe hãng khác (gọi là hãng B)

Hôm trước mình đi khám xong về mình claim online bảo hiểm của hãng A, vợ mình thì claim online bảo hiểm của hãng B
Hôm nay thấy cả 2 bên đều thông báo chi trả, vậy thì có vấn đề gì ko ?

Thanks
Mình nhớ khai báo onl+hồ sơ gốc gửi về BH nữa mà bác. Thông thường chỉ được chọn 1 trong 2 bảo hiểm để claim, trường hợp số tiền lớn quá BH thứ nhất k claim hết mới dùng tiếp bảo hiểm thứ 2 để claim tiếp phần còn lại thôi à. Bác k nên claim cùng lúc hai BH như thế, tới lúc nó đòi giấy tờ gốc thì đực mặt ra giải quyết nhé :))))
 
Bác nào pro bảo hiểm mình hỏi case này với
Mình đưa thằng nhỏ đi khám, vì công ty mình cấp cho gia đình 1 bảo hiểm sức khỏe (gọi là hãng A), cty vợ mình lại cấp 1 bảo hiểm sức khỏe hãng khác (gọi là hãng B)

Hôm trước mình đi khám xong về mình claim online bảo hiểm của hãng A, vợ mình thì claim online bảo hiểm của hãng B
Hôm nay thấy cả 2 bên đều thông báo chi trả, vậy thì có vấn đề gì ko ?

Thanks
cùng câu hỏi :-/ tự nhiên được tiền nên hơi sợ.

Như nhà mình thì có mua bhsk Daiichi + và cty vợ có mua cho con cái bảo hiểm PVI.
Đợt trước thì Daiichi đều đòi hs gốc nên không để ý, nhưng đợt này dưới 20tr thì họ không yêu cầu hồ sơ gốc mà chỉ cần ảnh chụp
=> sau khi claim được bên Daiichi thì nộp bên PVI vẫn được gần như vậy nữa. (tổng là dư ra kha khá, coi như gần gấp đôi, PVI thì là bh ngoại trú là chính nên nằm viện năm hình như giới hạn đâu đó vài chục thì phải).

Ai có kinh nghiệm vụ này có thể tư vấn xem có ảnh hưởng gì k ạ :(
 
cùng câu hỏi :-/ tự nhiên được tiền nên hơi sợ.

Như nhà mình thì có mua bhsk Daiichi + và cty vợ có mua cho con cái bảo hiểm PVI.
Đợt trước thì Daiichi đều đòi hs gốc nên không để ý, nhưng đợt này dưới 20tr thì họ không yêu cầu hồ sơ gốc mà chỉ cần ảnh chụp
=> sau khi claim được bên Daiichi thì nộp bên PVI vẫn được gần như vậy nữa. (tổng là dư ra kha khá, coi như gần gấp đôi, PVI thì là bh ngoại trú là chính nên nằm viện năm hình như giới hạn đâu đó vài chục thì phải).

Ai có kinh nghiệm vụ này có thể tư vấn xem có ảnh hưởng gì k ạ :(
Mọi hđ bhsk nếu fen đọc kỹ nó cũng nêu rõ nó chỉ chi trả phần còn lại sau khi đã được các bên còn lại chi trả, nghĩa là số tiền chi trả ko vượt quá tối đa số tiền fen dùng dễ chữa bệnh có hóa đơn. Nếu fen mua 2 bh thì claim 1 thằng trước, nếu chưa đủ tiền bỏ ra thì claim thằng còn lại.

Thực tế thì nếu nó ko yêu cầu hồ sơ gốc chứng từ thì claim cả 2 thằng đều ko sao. Cùng lắm nó biết thì trả lại tiền thôi.
 
Có số hóa đơn là tra được hết.
Về nguyên tắc là 1 khoản chi không được chi trả BHYT 2 lần.
Cty chi trả BH có thể không phát hiện ra ngay nhưng sau này khi bọn BH làm việc với thuế nó thấy trùng số hóa đơn là ra vấn đề.
Hành vi này được đánh giá là trục lợi BH. Giá trị cao quá là thành án hình sự đó nhe.
 
Mình ko biết cụ thể cách làm nhưng mà người mk quen đã claim đc cả 2. Cụ thể có ông anh mua Manulife cho cả nhà, con bị ốm đi viện nội trú về có giấy tờ ra viện đàng hoàng đc tư vấn viên Manulife claim cho được bồi thường vài chục. Còn người vợ cũng có bảo hiểm PVI của cty cho cả gia đình, người tư vấn viên kia cũng làm claim giúp cho và nhận đc cả 2. Nếu thím cần thì để nao mk hỏi kỹ lại xem sao. Vì claim bằng online hết nên dễ lắm, tư vấn viên bảo làm đc và đã làm cho rồi. Còn nếu mà ko đc thì bảo hiểm họ cũng đã từ chối rồi.
 
Claim 2 BH thoải mái, mình toàn claim như vậy:
  • Claim BH 1 như bình thường -> có kết quả
  • Claim BH 2 + tờ kết quả của BH 1 -> trả hết phần tiền còn thiếu.

=> Như vậy sẽ ko có bị trường hợp là trục lợi
 
Claim 2 BH thoải mái, mình toàn claim như vậy:
  • Claim BH 1 như bình thường -> có kết quả
  • Claim BH 2 + tờ kết quả của BH 1 -> trả hết phần tiền còn thiếu.

=> Như vậy sẽ ko có bị trường hợp là trục lợi
Cái này là bình thường rồi fen, đúng quy trình thì là như vậy nếu 1 BH không cover hết, chứ đòi bồi thường 2 nơi với cùng 1 khoản chi vượt mức thiệt hại là trục lợi rồi.
 
Claim dupe z chỉ sợ khi cty BH phát hiện ra (trùng số hoá đơn), thì họ vịn vào cái này đánh giá là trục lợi bảo hiểm => đơn phương chấm dứt HĐ do lỗi người mua thì bản thân mình lại là người thiệt các thím à.
Nhất là các HĐ BHNT đã đóng được dài kỳ rồi. Hoặc HĐ BHSK kèm BHNT đang ngon cái bị từ chối bán nữa cũng mệt.
 

Thống kê chủ đề

Ngày tạo
aoanh328,
Người trả lời cuối
KamiTori,
Trả lời
64
Lượt xem
13.553
Quay lại
Lên đầu trang