U phổi 8x6cm

  • Người tạo chủ đề Người tạo chủ đề culibad
  • Ngày bắt đầu Ngày bắt đầu
EGFR ạ BS đang tư vấn các gói, thuốc việt thì tầm 2tr5, thuốc ấn 5tr còn tarceva của thụy sĩ thì 9-10tr thì e nên dùng laoij nào a
Thuốc cần dùng liên tục tới khi bệnh tiến triển, hoặc độc tính ko chấp nhận được.
Giờ mình lấy mốc 50% đi, thì khả năng sống cỡ 3 năm tức 36 đợt dùng thuốc. Giờ mỗi tháng ít nhất 10 tr tiền thuốc, tức là 3 năm cỡ 360 triệu tiền thuốc đích + tiền khám định kỳ, xét nghiệm, điều trị tác dụng phụ..tính ra 3 năm cỡ 500tr là ít nhất đấy.
Giờ phải hỏi lại gia đình chuẩn bị được bao nhiêu rồi, mình nên chọn thuốc phù hợp thay vì thuốc tốt nhất?
 
Thuốc cần dùng liên tục tới khi bệnh tiến triển, hoặc độc tính ko chấp nhận được.
Giờ mình lấy mốc 50% đi, thì khả năng sống cỡ 3 năm tức 36 đợt dùng thuốc. Giờ mỗi tháng ít nhất 10 tr tiền thuốc, tức là 3 năm cỡ 360 triệu tiền thuốc đích + tiền khám định kỳ, xét nghiệm, điều trị tác dụng phụ..tính ra 3 năm cỡ 500tr là ít nhất đấy.
Giờ phải hỏi lại gia đình chuẩn bị được bao nhiêu rồi, mình nên chọn thuốc phù hợp thay vì thuốc tốt nhất?

Bác cho hỏi ung thư máu cấp tính gđ 2 thì khả năng điều trị thế nào bác ? Bác sĩ Chợ Rẫy nói nếu theo thì có 40% kéo dài được mấy năm. Mà mấy năm này sống là sống sao bác nhỉ ? Có bình thường ko hay là chỉ tồn tại + đau đớn ?
 
Thuốc cần dùng liên tục tới khi bệnh tiến triển, hoặc độc tính ko chấp nhận được.
Giờ mình lấy mốc 50% đi, thì khả năng sống cỡ 3 năm tức 36 đợt dùng thuốc. Giờ mỗi tháng ít nhất 10 tr tiền thuốc, tức là 3 năm cỡ 360 triệu tiền thuốc đích + tiền khám định kỳ, xét nghiệm, điều trị tác dụng phụ..tính ra 3 năm cỡ 500tr là ít nhất đấy.
Giờ phải hỏi lại gia đình chuẩn bị được bao nhiêu rồi, mình nên chọn thuốc phù hợp thay vì thuốc tốt nhất?
03 năm cứ gọi cho cả ăn uống bồi dưỡng là 700- 1 tỷ thì nếu gia đình kinh tế ổn định thì cũng chắc lo đc các bác nhỉ? Nhưng bác sỹ cho mình hỏi 3 năm bệnh nhân sống có đc phần nào ổn định một cách tối thiểu theo sịn hoạt bt ko ạ? Hay bám chặt giường bệnh :(, nếu mà đc vui vẻ 3 năm còn lại kết hợp điều trị và làm việc rồi đi đây đó thì cũng OK mà
 
03 năm cứ gọi cho cả ăn uống bồi dưỡng là 700- 1 tỷ thì nếu gia đình kinh tế ổn định thì cũng chắc lo đc các bác nhỉ? Nhưng bác sỹ cho mình hỏi 3 năm bệnh nhân sống có đc phần nào ổn định một cách tối thiểu theo sịn hoạt bt ko ạ? Hay bám chặt giường bệnh :(, nếu mà đc vui vẻ 3 năm còn lại kết hợp điều trị và làm việc rồi đi đây đó thì cũng OK mà
Nếu thuốc đích đáp ứng tốt và tác dụng phụ ít tùy theo cơ địa thì sinh hoạt đi làm khỏe như người bình thường
 
03 năm cứ gọi cho cả ăn uống bồi dưỡng là 700- 1 tỷ thì nếu gia đình kinh tế ổn định thì cũng chắc lo đc các bác nhỉ? Nhưng bác sỹ cho mình hỏi 3 năm bệnh nhân sống có đc phần nào ổn định một cách tối thiểu theo sịn hoạt bt ko ạ? Hay bám chặt giường bệnh :(, nếu mà đc vui vẻ 3 năm còn lại kết hợp điều trị và làm việc rồi đi đây đó thì cũng OK mà
Trong ung thư có 1 số chỉ số: PFS: sống còn không bệnh, tức là khá khoẻ mạnh. OS: sống còn toàn bộ.
Khi dùng thuốc đích thì FPS được cỡ 1.5 năm, lúc đó khá ổn, có khi người ngoài nhìn ko biết ung thư gd IV luôn. Sau đó sẽ có những đợt bệnh có triệu chứng, thì tùy vào sự chăm sóc cụ thể nó giảm đc bao nhiêu phần.
Dưới đây là thời gian PFS của 1 số hướng điều trị. Cái này là mốc trung bình, tức là 50% bn có thể đạt được, cũng có bn sống dài hơn, cũng có bn bệnh nền nhiều, đi sớm hơn.
cancers-11-00366-g001.png
 
Bữa bị viêm phổi nhập viện. Bác sĩ siêu âm chuẩn đoán U Phổi, nghe hết hồn. Sau CT thì ra viêm phổi. Từ đó đến nay hạn chế thức khuya, tập thể dục điều độ. hix. Thời điểm từ lúc siêu âm tới lúc ra bệnh viêm phổi ngồi lo đủ thứ
9NN5SUy.png
 
Hút thuốc về già bệnh tật tùm lum làm gánh nặng cho con cháu, hút thuốc ko chỉ ích kỉ với bản thân mà ích kỉ với con cháu sau này. Mình sướng được vài phút lúc kéo điếu thuốc nhưng khổ con cháu khi nằm viện buộc bọn nó phải bỏ hết công việc gia đình để chăm mình, đó là 1 tội ác.Đó là chưa kể con cháu trong nhà hút thuốc thụ động, nguy cơ đủ thứ bệnh sau này nữa.
Các cụ ngày xưa không có kiến thức/cảnh báo thì đã đành. Giờ ra đường thấy mấy thanh niên mới lớn cầm điều thuốc phì phèo trong chướng mắt mà bọn nó cứ tưởng oai.
 
Bữa bị viêm phổi nhập viện. Bác sĩ siêu âm chuẩn đoán U Phổi, nghe hết hồn. Sau CT thì ra viêm phổi. Từ đó đến nay hạn chế thức khuya, tập thể dục điều độ. hix. Thời điểm từ lúc siêu âm tới lúc ra bệnh viêm phổi ngồi lo đủ thứ
9NN5SUy.png
Chả liên quan đến thức khuya với sinh hoạt điều độ đâu anh. Hầu như mấy cái u này đều do gen là chính

via theNEXTvoz for iPhone
 
Có mấy bác cứ mạnh miệng bảo bệnh thì reset. Nhưng bệnh nhân 52t của mình K phổi gd cuối, suy hô hấp, đang thở mask. Bn vẫn mong khoẻ lại, người nhà vẫn xin xuống hồi sức thở máy hỗ trợ chứ ko buông xuôi..
Sinh ra là đã có nguy cơ mắc ung thư rồi, nó như mua cho mình tờ viettlot vậy á. Cơ mà quá trình sống mình sinh hoạt ko điều độ thì giống như mình đang mua thêm vé xổ số vậy đó các bác. Càng nhiều vé thì về toán học tỉ lệ trúng sẽ cao hơn, về y khoa thì tỉ lệ bệnh cũng sẽ cao hơn. Nên mong các bác giữ gìn sức khoẻ, sống lành mạnh.
IMG_20240722_122142.jpg
 
Có mấy bác cứ mạnh miệng bảo bệnh thì reset. Nhưng bệnh nhân 52t của mình K phổi gd cuối, suy hô hấp, đang thở mask. Bn vẫn mong khoẻ lại, người nhà vẫn xin xuống hồi sức thở máy hỗ trợ chứ ko buông xuôi..
Sinh ra là đã có nguy cơ mắc ung thư rồi, nó như mua cho mình tờ viettlot vậy á. Cơ mà quá trình sống mình sinh hoạt ko điều độ thì giống như mình đang mua thêm vé xổ số vậy đó các bác. Càng nhiều vé thì về toán học tỉ lệ trúng sẽ cao hơn, về y khoa thì tỉ lệ bệnh cũng sẽ cao hơn. Nên mong các bác giữ gìn sức khoẻ, sống lành mạnh.
Xem tệp đính kèm 2589843
Cám ơn fen chia sẻ nhiều bài viết hay :). Cá nhân mình nghĩ với những ai đang vai trò bác sỹ thì cứ tư vấn gì tốt nhất về bệnh và thể trạng hiện tại của bệnh nhân để họ tự quyết định, theo mình lúc này là nên nói thẳng nói thật dù có thể họ sẽ tiêu cực. Vì điều trị ung thư nó bào mòn kinh tế - tinh thần kinh khủng của cả bệnh nhân và gia đình. Mình chứng kiến nhiều gia đình vì ung thư mà đúng nghĩa khánh kiệt người thì đã mất, mà nợ thì vẫn đeo bám gia đình ko biết bao giờ mới hết nợ, nợ bank, nợ người thân, bạn bè... Sống thì ai cũng ham sống cả , bởi con người sinh ra để nhu cầu đc sống, nhưng nhiều khi học cách buông bỏ vì chính mình và người bên cạnh :(
 
Bác hàng xóm gần nhà tôi, 7 năm trước vừa biết bị K gđ 4, dùng thuốc Bsy gì ở Kim Ngưu, hồi đầu tháng tầm 30 triệu bây giờ hình như mỗi tháng hết hơn chục triệu thôi. Nọ đi khám chả thấy tế bào ung thư nào nữa, giờ ngày nào cũng đi đánh tá lả có khi chơi nhà t cả đêm
 
bố mình K phổi do hút thuốc mà có đột biến EGFR đang điều trị thuốc đích thế hệ 3 nè.
nói chung điều trị U phổi trong vài năm trở lại đây cũng tiên tiến lắm rồi. bác thớt cứ cố lên nhé.
Hạn chế cho bố ra nắng nhiều nha bạn, kinh nghiệm từ nhiều bệnh nhân EGFR đã sống qua tới năm thứ 8,9 đấy
 
Cám ơn fen chia sẻ nhiều bài viết hay :). Cá nhân mình nghĩ với những ai đang vai trò bác sỹ thì cứ tư vấn gì tốt nhất về bệnh và thể trạng hiện tại của bệnh nhân để họ tự quyết định, theo mình lúc này là nên nói thẳng nói thật dù có thể họ sẽ tiêu cực. Vì điều trị ung thư nó bào mòn kinh tế - tinh thần kinh khủng của cả bệnh nhân và gia đình. Mình chứng kiến nhiều gia đình vì ung thư mà đúng nghĩa khánh kiệt người thì đã mất, mà nợ thì vẫn đeo bám gia đình ko biết bao giờ mới hết nợ, nợ bank, nợ người thân, bạn bè... Sống thì ai cũng ham sống cả , bởi con người sinh ra để nhu cầu đc sống, nhưng nhiều khi học cách buông bỏ vì chính mình và người bên cạnh :(
Về nguyên tắc điều trị là tôn trọng quyết định của người bệnh, nhưng vì nhiều lý do, đa phần BN ở mình lại ko được biết thông tin, được quyết định mà là người nhà, người nào có tiền quyết định. Cho nên ae mình còn trẻ cố gắng tích lũy để về già muốn sống sao còn được quyền tự quyết
 
bạn bác bệnh thời đó nên thành ra mất sớm, bố em sinh năm 57, năm 2022 cũng phát hiện u trung thất, khối u nằm giữa cột sống và thực quản nên k thể mổ đc, nhg hóa trị và xạ trị cũng làm khối u teo và đang ở mức ổn định đc 2 năm nay, nhg khổ cái là hồi trẻ cụ hút thuốc lá nhiều nên phổi bị kém quá, thành ra bh hay bị ho và khó thở
U trung thất ngày nay tiên lượng cao lắm bác:byebye: , yên tâmđiều trị cho ông cụ
 
Trường hợp không có khả năng chữa trị thì có cách nào giảm đau hiệu quả ko mấy bác ? Nghe bảo xài morphin 1 thời gian cũng lờn thuốc, nhanh hết tác dụng. Bị cái này nghe bảo đau lắm. Mới phát ra mà nó đã đau ko ăn, ko ngủ gì được. Nằm ở bv mà đêm nó tỉnh giấc mấy lần, tội vl =((
Nói có thể bác thấy tầm phào nhưng bác có tin thiền định, tập thở làm giảm đau nhiều không, cái này nhiều bác sĩ cũng có nói đó, hy vọng ng nhà bác hợp thầy hợp thuốc, chọn đúng phương pháp phù hợp nhất với kinh tế hiện tại của gia đình, ai rồi cũng sẽ trải qua cuộc chiến sinh lão bệnh tử mà thôi :burn_joss_stick:
 
BS nói khối u của mình lớn với lại di căng sang lá phổi thứ 2 ko mổ được
Đã di căn sang xương với não chưa (chụp PET-CT), chưa thì vẫn di căn gần, đi xét nghiệm đa gen đi thím, có gen thì bắt đầu uống thuốc đích được, nay có nghiên cứu mới rồi vừa hóa trị vừa thuốc đích luôn
 
Mình cũng chưa có cơ hội qua Hàn học tập và nghiên cứu, nên cũng ko đưa ra được ý kiến chính xác. Nhưng cũng có một số thầy của mình đi qua Hàn học tập ngắn hạn để nâng cao tay nghề, chứ chưa thấy chiều ngược lại.
Máy móc, thuốc men của mình đều nhập từ nước ngoài về. Các phác đồ của mình hiện tại cũng tham khảo của Mỹ, Âu, Nhật, Đức...nên nếu nói mấy nước đó ko hơn mình thì có lẽ đang dối lòng.
Đợt rồi đi nghe hội thảo có bài rối loạn nuốt của GS người Đức. 1 bs trưởng khoa bv lớn ở SG hỏi cho bn đang điều trị, sau khi nghe GS kia trả lời thì cảm giác mở ra 1 chân trời mới, tới nỗi bs tk kia cũng phải thốt lên là bên mình đang mơ hồ, thiếu sót quá nhiều.
Nói vậy nhưng cũng có nhiều bệnh lý hiện tại mình điều trị cũng không thua kém gì các nước cả, hiện tại internet phổ biến, việc giao lưu, học hỏi cũng dễ dàng hơn. Nvyt của VN mình cũng rất chịu khó cập nhật cái mới.
Cái đó anh nói là kỹ thuật của một số bệnh, triệu chứng chứ phác đồ thì cả thế giới chung rồi anh ơi, a đi học cũng thấy mà, ngay cả phác đồ mới nhất bên mỹ vừa approve là bên Việt Nam đã áp dụng liền chủ yếu chưa được BHYT chấp nhận thôi, như K phổi phác đồ bộ đôi platinum + osimebtinib vừa được approve là bên viện K Hà Nội đã áp dụng ngay rồi
 
Cái đó anh nói là kỹ thuật của một số bệnh, triệu chứng chứ phác đồ thì cả thế giới chung rồi anh ơi, a đi học cũng thấy mà, ngay cả phác đồ mới nhất bên mỹ vừa approve là bên Việt Nam đã áp dụng liền chủ yếu chưa được BHYT chấp nhận thôi, như K phổi phác đồ bộ đôi platinum + osimebtinib vừa được approve là bên viện K Hà Nội đã áp dụng ngay rồi
2 thuốc này đều đã được approved ở VN nên người ta kết luận kết hợp cả 2 tốt -> auto áp dụng được

Còn vd như Sotorasib, approved từ 2021 ở Mỹ tới giờ VN cũng chưa có. Đề 1 phác đồ với thuốc mới vào VN phải đợi vài năm
 

Thống kê chủ đề

Ngày tạo
culibad,
Người trả lời cuối
Namver2,
Trả lời
482
Lượt xem
72.233
Quay lại
Lên đầu trang